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[]A型血的人易感染新冠！不同血型人群病毒感染风险存在差异

不同血型者红细胞上的抗原、低聚糖分子等不同 ， 导致病毒感染风险存在差异
受访专家：东南大学附属中大医院感染性疾病科主任 张 群
本报采访人员 李 爽
【[]A型血的人易感染新冠！不同血型人群病毒感染风险存在差异】3月16日 ， 上海交通大学杨广宇、武汉大学王行环等人在预印版平台medRxiv 在线发表的研究论文称 ， 与非A型血相比 ， A型血的人感染新冠病毒的风险显著增加;与非O型血相比 ， O型血的人感染新冠病毒的风险显著降低 。
[]A型血的人易感染新冠！不同血型人群病毒感染风险存在差异
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血型系统的分类方法以ABO系统最为常见 ， 红细胞上有A或B型凝集原(抗原)的 ， 即为A或B型血;两种凝集原都有 ， 则为AB型血;如果都没有 ， 则为O型血 。当病毒侵入人体后 ， 通常需要与体内细胞表面抗原结合 ， 才能侵入细胞内部 ， 继续繁殖和致病 。东南大学附属中大医院感染性疾病科主任张群介绍 ， 不同病毒可能更倾向于与不同的抗原结合 。以乙肝病毒为例 ， 研究表明 ， A型血或B型血的人 ， 红细胞表面有A抗原或B抗原 ， 利于防范乙肝病毒感染;而O型血的人因红细胞表面不含A、B抗原 ， HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性率相对较高 。
不同血型红细胞表面呈现的低聚糖分子不同 ， 红细胞上相同的低聚糖分子也会出现在小肠细胞表面 ， 有些病毒会倾向性地与小肠细胞上某种低聚糖分子结合 ， 导致病毒感染表现为血型倾向性 。诺如病毒就是利用这一原理 ， 导致不同血型的人群感染率形成差别 。张群分析 ， 根据国内外研究报道 ， 类似于SARS(非典型肺炎病毒) ， 新冠病毒可能主要通过血管紧张素转化酶II受体感染细胞 ， 但O型血抗A抗体会对其结合造成干扰 ， 从而在一定程度上降低感染率 。
张群表示 ， 病毒感染在ABO不同血型间的差异性 ， 一直是国内外学者研究的热点 。新冠病毒感染在ABO不同血型中的分布研究很及时 ， 但也有不足：1.样本量来源有限 ， 该研究涉及的仅有武汉部分医院及深圳3家医院的2173例患者 ， 如果样本量能扩大到更多地区和中心 ， 结果会更有意义;2.研究若能将轻症和无症状感染人群也纳入其中 ， 结果也许会更全面 。最后 ， 张群提醒 ， 影响感染新冠病毒的因素有很多 ， 不管什么血型 ， 大家都要做好标准防护 ， 不能存在侥幸心理 。▲


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