『』月经量少是不是病？
【『』月经量少是不是病？】河北读者冯女士问：我一直月经量少 ， 一般经期只有2~3天 ， 用日用卫生巾和护垫就够了 。请问这样是不是身体有问题？会不会因此影响怀孕？
北京大学首钢医院妇产科主任范颖、主治医师王晓丽解答：根据最新版的妇产科学教科书 ， 女性的正常月经量是20~80毫升 ， 国际上更有“5毫升的出血量即正常”的共识 ， 以此可见 ， 月经量的多少存在明显的个体间差异 。不同的人在不同时期 ， 月经量也会有所不同 。一般来说 ， 育龄期稍多 ， 青春期、哺乳期及绝经前较少 。
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生理性月经量少 ， 即正常情况下的月经量少 ， 原因通常有以下几点 。1.自月经初潮开始即月经量少 ， 发育正常 ， 无不适 。若身高、体重正常 ， 且除月经少外 ， 没有其他不适 ， 那么可能与遗传有关 ， 不需要治疗 。备孕时做基本的孕前检查及孕前准备即可 。如果超过一年未孕 ， 建议到生殖科就诊 。2.特殊时期的月经量少 。女性在产后可能受哺乳影响 ， 导致卵巢功能处于抑制状态 ， 女性激素水平低 。放置宫内节育器后（尤其是曼月乐）或口服避孕药、精神病药物期间月经量少；绝经过渡期 ， 卵巢功能逐渐衰竭 ， 月经量也会减少 。
病理性月经量少 ， 即异常的月经量少 ， 原因如下 。1.手术或放化疗后月经量少：如人流、清宫、刮宫手术 ， 会损伤子宫内膜使月经产生减少 ， 或因导致宫颈管粘连而阻碍月经排出；此外 ， 卵巢良性肿瘤剥除损伤或卵巢及身体其他部位恶性肿瘤化疗、放疗 ， 都会损伤卵巢皮质中的卵泡 ， 进而减少雌孕激素的分泌 ， 导致月经减少甚至消失 。2. 内分泌异常引起月经量少 。
如果女性处于精神压力大、长期熬夜、肥胖、剧烈运动、短时间体重波动过大、营养障碍等情况 ， 就很容易出现月经失调 ， 如月经量少、月经稀发甚至闭经 。此时患者最首要的就是调整生活状态 ， 如规律生活、健康饮食、控制体重 ， 调整好后月经基本会恢复正常 。若确诊卵巢功能异常（包括多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、卵巢储备功能减退、卵巢早衰）、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高泌乳素血症等 ， 则需要进行针对性治疗 。
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