#健康#小结石引发了大问题！七旬老太“下水道”久堵不通，满肾都是脓
刺鞘成功置入患肾那一刻 ， 黄绿色的粘稠脓液喷涌而出 ， 手术室里立即弥漫着腥臭味……
近日 ， 湖南省人民医院马王堆院区泌尿外四科为72岁的王老太实施了经皮肾穿刺造瘘手术 ， 术中、术后引流出脓液近600ml 。
而导致老太太肾脓肿 ， 不仅切除了一个肾 ， 还差点丧命的 ， 竟是一颗小小的结石 。
泌尿外科主任杨科提醒 ， 湖南是结石高发省份 ， 泌尿系结石长期得不到重视 ， 容易引发严重后果 ， 因此要重视每年的体检 ， 发现结石在医生的建议下积极处理 。
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（CT影像下积脓的肾脏）
“本想着疫情期间 ， 还是不来医院比较好 ， 没想到拖了一下 ， 差点命都没了 。 ”
今日 ， 王老太经过手术和康复出院了 ， 想到这次经历 ， 她后悔不已 。
据家人介绍 ， 王老太肾脏多发结石 ， 一颗结石堵住了肾脏出口 ， 却浑然不知 。
直到春节前出现腰痛、发烧的症状才到医院就诊 ， 当时医生就告诉她 ， 她的右侧肾脏很可能已经积脓 ， 建议马上住院进行手术 。 但老太太想回老家过年 ， 拒绝住院治疗 。
直到王老太出现高烧不退、吃不下东西、浑身无力的情况 ， 家人才将她送入湖南省人民医院泌尿四科 ， 诊断为尿源性脓毒血症 ， 病情危重 。
原来 ， 老人上次就诊后没多久 ， 病情就恶化了 ， 但考虑新冠疫情 ， 就没有敢到医院去 ， 才到了这么严重的地步 。
泌尿四科杨科主任立即组织医生对王老太进行抗感染、补液等抢救 ， 警惕感染性休克 。
待其生命体征平稳后 ， 为其实施了经皮肾穿刺造瘘手术 ， 把肾脏内的脓液引流出来 。
后经过评估 ， 王老太右侧肾脏已经丧失功能 ， 只能进行了切除 。
术后 ， 王老太经过康复 ， 顺利出院 。
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（浓稠近乎膏状的肾脏积脓）
“这就是典型的小结石引发了大问题 。 ”
泌尿四科主任杨科介绍 ， 王老太是因为结石未得到及时治疗 ， 结石梗阻导致尿液排泄不畅 ， 继发感染 ， 感染最终导致肾积脓 ， 肾盂内压力增高 ， 细菌进入血液 ， 最终发展成尿源性脓毒血症 。
尿源性脓毒血症病情进展迅速 ， 容易导致感染性休克乃至全身多器官功能衰竭 ， 严重者可危及生命 。
杨科主任指出 ， 有很多人有泌尿系统结石却不自知 ， 因为大多结石梗阻在肾盂输尿管连接处时不会有明显症状 ， 因此一发现就已经肾脏重度积水的患者大有人在 。
杨科建议 ， 结石高发地区、省份的人每年体检查泌尿系B超很有必要 ， 建议已知自己患有泌尿系结石的患者半年复查一次泌尿系B超 。 如果发现结石已经造成了梗阻 ， 不要抱侥幸心理 ， 及时就医 。
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（杨科主任查看老太太恢复情况）
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