健康医学苑：中药性味与归经
中药性味与归经
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1.药物的性味
四气——温、热、凉、寒、（平）
四气:即寒热温凉四种药性 。
对于有些药物 ， 温 ， 热 ， 寒 ， 凉 ， 大寒 ， 大热 ， 微温 ， 微寒是对中药四气程度不同的区分 。 还有些平性药 ， 寒热偏性不明显 ， 称其性平是相对而言的 ， 仍未超出四性范围 。 四气（性）从本质而言 ， 实际是寒热二性 。
寒凉——清热泻火、凉血解毒等
温热——温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等
药性四性是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的 ， 是与所治疾病的寒热性质相对应的 。 简单的说 ， 药性四性是古人通过临床应用总结出来的 ， 那么反之 ， 我们记住了药性四性是不是就差不多了解了功效与临床应用呢？可不是这么简单的
①药性与功效关系密切 ， 但药性只反映药物影响人体阴阳盛衰 ， 寒热变化方面的基本倾向 ， 并不说明药物的具体作用 。 掌握药性寒热不能脱离其具体功效 。
②药性是从特定角度概括药物作用性质 ， 只反应药物作用的一个侧面 ， 而非所有方面（药物作用还可从作用性质 ， 范围 ， 趋势 ， 强度等方面认识） 。 必须从不同角度全面认识和掌握药性四性与作用 。
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五味——辛、甘（淡）、酸（涩）、苦、咸
五味:即辛甘酸苦咸（最基本的滋味） ， 还有淡 ， 涩
味的确定主要根据药物的作用和其真实滋味来推定 。
辛——能散、能行～发散、行气、行血
甘——能补、能和 ， 能缓～补益、和中、调和药性、缓急止痛
淡——能渗、能利～渗湿、利水
酸——能收、能涩～收敛固涩
涩——与酸相似却不尽相同
苦——能泄、能燥、能坚～通泄、降泄、清泄、燥湿、坚阴（泻火存阴）
咸——能软、能下～软坚散结、泻下、入肾补虚 。 2.药物的归经
说到中药 ， 一定会提到“归经” 。 那什么是“归经”呢？医药学家在使用中药材的过程中逐渐发现 ， 某种中药材常常对于某个或数个脏腑或经络有特殊的功效 ， 而对其他的脏腑或经络则不具有显著功效 。 医药学家根据这一发现对中药材进行了归经 。 归经表示药物作用部位 ， 反映药物在机体产生效应的部位各有侧重 。 也是经过临床实践总结出来的 。 （归经主要指用药后的机体效应所在 ， 不能简单等同于药物成分在体内的分布）
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归经是指药物对于机体某部分的选择性作用 ， 即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用 ， 因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用 。
药物的归经不同 ， 其治疗作用也不同 。 例如 ， 酸枣仁能安神治心悸失眠 ， 归心经；麻黄止咳平喘 ， 归肺经；肝经病变每见胁痛、抽搐等 ， 全蝎能解痉止痛 ， 归肝经；龙胆草归胆经 ， 说明它有治疗胆的病症的功效；藿香归脾、胃二经 ， 说明它有治疗脾胃病症的功效 。
有一些药物 ， 可以同时归入数经 ， 说明该药对数经病变均有治疗作用 。 如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺益阴 ， 归肾、脾、肺经 。 因此 ， 归经指明了药物治病的应用范围 ， 药物的归经不同 ， 治疗的范围也就不同 。
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简单说 ， 归经是药物作用的定位概念 ， 即表示药物作用部位 。 归是作用的归属 ， 经是脏腑经络的概称 。 归经是中医界对中药与人体关系的经验总结 。
药物归经是以脏腑经络学说为基础的 。 临床用药时 ， 首先要审清证候病变所在的脏腑经络 ， 然后再选用相应的药物进行治疗 。 比如 ， 人参归肺、脾、心经 ， 我们可理解为人参归肺、脾、心三条经络 ， 或者说人参归肺、脾、心三脏 。 它可以大补元气 ， 健脾补肺 ， 生津止渴 。
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