传染病@最近天天被测温枪打，才发现人体正常体温不是37℃了？
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最近 ， 因为疫情的关系 ， 每天进出小区都要测量体温 。 不少人发现每次测量结果都是36℃多 ， 很少会高于36.7℃ 。 这就有点让人纳闷了 ， 你还记得小时候课本上说“人的正常体温大约是37℃”吗？但为什么现实中大部分人的体温都不到37℃？
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就在今年早些时候 ， 美国斯坦福大学医学院教授朱莉·帕森内特带领团队发布了一项研究成果 。 他们研究了美国的相关数据 ， 发现自19世纪以来 ， 美国人的平均体温在持续下降 ， 不到200年间下降了0.4℃ ， 从37℃降到36.6℃ 。
朱莉·帕森内特
37℃标准体温怎么来的？
1851年 ， 德国内科医生卡尔·莱茵霍尔德·奥古斯特·温德利希在莱比锡市收集了2.5万人的腋下体温数据 。 这些体温数据从36.2℃到37.5℃不等 。 温德利希取中间值 ， 确定了人体温度大约为37℃的标准数值 。
“他（温德利希）几乎找到了所有他能找到的人 ， 无论他们身体健康还是正在生病 。 然后 ， 他写了一本关于疾病引发人体温度变化的大书（large book） 。 ”帕森内特说 ， 37℃的标准体温就这样被课本收录 ， 也成为了人们的常识 。
“他记录的大部分内容都是正确的 。 ”帕森内特解释说 ， 之所以大家都相信温德利希 ， 是因为他记录的非常详尽 ， 包括对象的性别、年龄、身高、体重 。 “他当时肯定亲自坐在测量对象的身边 ， 用纸笔记录下一切 ， 并度过了一段漫长且糟糕的时光 。 ”
体温计不同
当年测量数据不准？
在1992年之前 ， 学界对37℃的标准体温几乎没有过严厉的质疑 。 1992年 ， 美国马里兰州大学做了一项疫苗测试 。 研究人员测量了148名研究对象的体温 ， 发现平均体温为36.8℃ 。 2017年 ， 一项英国的研究采取了3.5万名研究对象25万次体温记录 ， 同样发现平均体温在36.6℃左右 。
1992年马里兰大学研究的主要作者是传染病专家菲利普·马科维亚克 。 他认为 ， 温德利希所使用的体温计与现代体温计不同 ， 是导致差异的主要原因 。
马科维亚克后来得到许可 ， 使用宾夕法尼亚州费城穆特博物馆的一件藏品 。 这件藏品正是当年温德利希使用过的温度计之一 。 马科维亚克测试后认为 ， 这种温度计测出的体温 ， 要比现代温度计高1℃左右 。 于是他得出结论 ， 37℃标准体温与现代体温不符 ， 暗藏着体温计制造工艺进步、当年测量数据不准的原因 。
每十年下降0.03℃？
帕森内特和她的团队分析的数据显示 ， 除去体温计差异 ， 人体体温在过去的两个世纪中确实在慢慢变凉 。
她和同事分析了三个涵盖不同历史时期的美国人群体温数据集 。 最早的一组数据收集了美国南北战争中联邦军队退伍军人在1862年到1930年之间的相关记录；第二份数据来自美国国家健康和营养调查研究 ， 包含了从1971年到1975年的人群体温数据；最后一组数据 ， 来自斯坦福转化研究集成数据库环境 ， 包括2007年至2017年斯坦福医疗保健的成年患者数据 。
研究人员通过分析总共677423个人体温度测量数据 ， 建立了一个线性模型 。 该模型可以显示出体温随时间的变化 ， 也证实了之前研究得出的人体温度变化趋势 。
通过对比不同历史时期的数据 ， 研究人员发现 ， 21世纪出生的男性平均体温比19世纪初期出生的男性低0.59℃ 。 21世纪出生的女性平均体温比19世纪90年代出生的女性低0.32℃（女性的历史数据没有那么久远） 。
平均而言 ， 相当于每十年（原文为per birth decade）体温下降了0.03℃ 。 也就是说 ， 如今美国人的平均体温大约是36.6℃ ， 而不是教科书上的37℃ 。
37℃标准体温设定的年代
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