那些曾在历史上肆虐过的病毒,人们是如何应对的?( 三 )
《村医图》局部第二个证据和画中病人背上的小东西有关 。南宋名医闻人耆年的书《备急灸法》中说:“诸种恶肿 , 以大蒜切片如钱厚 , 贴疮头上 , 始用绿豆大小艾巧灸之 , 待痛可忍时 , 换大艾巧灸之 , 痛又减 , 可去蒜片 , 灸数不拘多少 , 不痛即止灸 。 ”(注13)宋朝庄绰在《灸膏肓腧穴法》一书中记载了 13 种取膏肓穴的方法 , 其中很多方法都谈到使用姜片、蒜片作为施灸的辅助措施 , 可以起到减轻病人痛苦 , 同时辅助增加疗效的功能 。 (注14)画家在病人背上画的这个东西 , 应该就是蒜片这类辅助施灸的物品 。 大夫背后时刻准备着的助手之动作 , 可能是在用嘴哈手上的膏药 , 以便于大夫施灸之后立即贴上 , 用嘴哈气 , 是让膏药温暖不凉 。
《村医图》局部画中这些精准的细节不仅说明了病情 , 同时让我们相信:在那个时代 , 画中这样充满霉菌、湿气的农村 , 同样贫穷的大夫已经尽最大努力在治疗同时减轻病人痛苦 。纵观整幅画 , 《村医图》描绘了一次精准的临床医疗实践 。学界认为本画为南宋画院著名画家李唐所作 。 李唐是当时知名画家 , 宋徽宗赵佶时期入职南宋画院 。 宋徽宗本人就是艺术大家和鉴赏家 , 他执政时期能进皇家画院 , 类似于在爱因斯坦面前讲解物理还被爱因斯坦聘为物理老师的感觉 。 李唐也不负期望 , 他是南宋山水新画风的标志人物 。作为南宋最知名的宫廷画家之一 , 在朝廷委托下创作的《村医图》必然要考虑它的传播问题 。 既要符合朝廷的宣传主旨 , 也需要对百姓有一定的吸引力 。所以李唐选取的不是一般小病 , 而是严重的、在很多地方都发生过的瘴疾——这幅画当时的观众应该并不陌生 , 同时这种病也不是人人都会有的患病经历 , 这是一个足够典型又同时让观众有“旁观者”心态的病例 。李唐选择一个潮湿的农村场景发生这次治疗 , 病患以及病患的家属都是穷人 , 符合人物典型性的宣传要求 , 容易引起观众的共情 。再次 , 画中是医生采用官方正统医书中记录的治疗方案——施灸膏肓穴 。 不遗余力将施灸细节画得清清楚楚 , 连穴位都画清楚 , 这几乎是当时最典型的临床医疗场景 。最后 , 也是非常重要的 , 病患表现出明显的痛苦表情 , 这样的表情既可看成是一种写实的表达 , 也具有戏剧性夸张的宣传效果 。南宋时神出鬼没、不时出现的灾疫 , 促使朝廷大力推广正规医疗 。 与此同时 , 面对传染性疫病的多次暴发 , 各种巫觋也趁机发展起来 , 不但不能治疗疾病 , 反而会促使疫病的蔓延 , 更会影响正常医疗活动的开展 。因此对于正规医疗医事的宣传很有必要 , 李唐的《村医图》即为其中之一 。 画家不遗余力地根据正规医书创作这幅作品 , 也正是宋朝医政的一个侧面体现 。这幅画历朝历代都被皇家收藏 , 民间的摹本有很多 , 也出现了很多相关题材的作品 , 影响了很多人 。从个体角度 , 任何人遇到病患时 , 都期待病患早日离开 。 《孟子?离娄》曾记载:“今人欲王者 , 犹七年之病 , 求三年之艾也” 。 患者求医讲求速效 , 别说治疗三年 , 很多时候三天没有效果 , 患者就会失去治疗的信心 , 何况治疗的过程往往伴随着痛苦 。 而中医的成效慢 , 即便在没有西医冲击的南宋 , 面对疫病带来的痛苦 , 普通民众也并不太理解正规治疗的 , 这也是几个世纪巫术横行的根源 。人们面对疫病的侵扰 , 那种可以解释得通又没法证伪的巫术往往很有市场 。 巫术不能治疗疾病 , 却暗合了人们在患病时的期望 。 和巫术一起滋长的 , 可能是关于疫病的各种消息 。直至今日 , 仍然有人相信神出鬼没的疫病是源于某种“神秘力量” 。 似乎也会随着某种神力而消逝 。 但我们的生活不可能出现一个响指就毁灭世界的事情 。就像我们当下面临的新冠疫情 , 需要时间、耐心和理智科学的态度 。 “治未病”也许是我们的终极解决方案 。文内注释:1、 理查德·普雷斯顿《血疫》2、 该数据为本文作者根据《宋史》记录统计 , 出现数据区间的原因为《宋史》中关于没有区分“疫病”和“大灾” 。 若“大灾之后必有大疫”则疫病次数为35次左右 , 若不考虑单纯记录的灾难 , 则32次 。 张宇的博士论文《中国医政史研究》中提道:宋代至少发生32次流行病 , 其中北宋14次 , 南宋18次3、 《周礼·天官冢宰》4、 睡虎地秦墓竹简 , 又称睡虎地秦简、云梦秦简 , 是指1975年12月在湖北省云梦县睡虎地秦墓中出土的大量竹简 , 这些竹简长23.1~27.8厘米 , 宽0.5~0.8厘米 , 内文为墨书秦篆 , 写于战国晚期及秦始皇时期5、 汉 , 班固 , 《汉书》卷十九 , 百官公卿表 , 第七上6、 《北齐·魏收·魏书·王显传》 , 北京 , 中华书局 , 19977、 《旧唐书》志 , 第二十四 , 职官三8、 宋·欧阳修、宋祁·《新唐书》·志 , 第三十二·地理七 , 北京:中华书局 , 19759、 宋·李焘.《续资治通鉴长编》·卷七十二 , 北京:中华书局 , 200410、 清·徐松.《宋会要辑稿》·职官二十二 , 北京:中华书局 , 195711、 唐·孙思邈著《备急千金要方》人民卫生出版社 , 198212、 宋·庄绰撰著 , 元·窦桂芳集撰《针灸四书之灸膏肓腧穴法》 , 人民卫生出版社 , 198313、 闻人耆年:《备急灸法》孙炬卿重刊本 , 人民卫生出版社1955年版14、 宋·庄绰撰 , 元·窦桂芳集撰·《针灸四书之灸膏肓腧穴法》 , 人民卫生出版 , 1983以下内容由今日头条提供
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