那些曾在历史上肆虐过的病毒，人们是如何应对的？( 二 )
艾尔米塔什博物馆针灸铜人侧面以上的梳理仅可窥探我国古代医政医事中的一些小侧面 。 古人的解决方案不一定适合现当代社会 ， 本文初衷也并不是宣传中医本身 。 而是从另一个维度 ， 呈现面对疫病时我们祖先的努力 。 无论任何时代 ， 理性而科学地认识防疫问题都是关键 。正统中医 ， 不仅仅是草药与药方 ， 背后有成体系的、庞大的医政系统支撑 。 而医政系统需要面对的敌人除了疫病之外 ， 还包括愚昧的民众和另外一支神秘力量——巫医 。两千年间 ， 和正规中医一同发展的还有巫医 。例如夏商时期 ， 人们根据“巫”卜问吉凶安排生产生活 ， “巫”也行使一些医治功能 。 《说文酉部》中提到 ， “医 ， 治病工也……古者巫彭初作医” 。 周朝 ， “医师掌医之政令 ， 聚毒药以供医事” ， 巫、医开始分离 。 但是巫觋依然在民众中影响至深 。东汉王符在《潜夫论》中记载有“或弃医药 ， 更往事神 ， 故至于死亡不自知为巫所欺误 ， 乃反恨事巫之晚” ， 可见当时人们对巫术的依赖之深 。 魏晋南北朝巫风更盛 ， 尤其是荆楚地区 ， 医术与巫术混靖 。隋唐两宋时期虽然文化鼎盛 ， 科技较前朝发达 ， 医政医事逐渐细致并成体系 ， 但与此同时 ， 巫觋也较前朝更为庞大 。 对百姓来说 ， 有时候甚至分不清巫觋与正规医疗 。宋仁宗时 ， 江西洪州的巫师就多达一千九百多户；宋神宗时 ， 江西泸州的巫师更是有三千七百家 。 巫术的影响力也非常大 ， 荆楚地区有风俗“尚鬼 ， 病者不药而巫” ， 乃至整个南方地区存在着“饭疾不治 ， 谒巫代医”的社会问题 。当然 ， 我们的祖先中一直有一支力量在尽力“禁巫兴医” 。 这其中有开明君主 ， 地方官员、乡绅 ， 也有普通百姓 。以宋朝为例 。 宋太宗淳化三年（992年） ， “禁两浙诸州巫师”（注10） ， 成为宋王朝第一个禁巫诏令 。 两宋三百年 ， 相关政令不断推出 。朝廷在对待“禁巫兴医”这件事上 ， 也是持续开展综合治理手段：首先在民间积极宣传医药卫生知识 。 政府印刻本草等书籍 ， 要求地方政府予以宣传贯彻 。 其次利用法律手段惩治利用巫医害人骗钱的行为 。宋真宗曾下诏惩戒用巫术的行为曰：医师诊疗疾病 ， 应当按照医方 ， 若干运用巫术而出现伤人的情况 ， 则按照故意杀人罪论处；《宋刑统》中有造妖书妖言罪 ， 如有人触犯法律以鬼神之事谋财害命 ， 官府将按照皇帝的指令予以严惩 。 第三是对巫医进行改造 ， 教授他们医学知识 ， 让他们转行从医 。现藏于台北故宫博物院的一幅南宋画作《村医图》 ， 从某种程度上佐证了宋朝“禁巫兴医”的政令和宋朝医政医事细节 。
《村医图》《村医图》描绘了一位乡村郎中带着徒弟给一位患重病的穷人治病的一幕 ， 一些人控制住病人 ， 病人做出夸张的痛苦表情 。
《村医图》局部我们从笔法上可以看出 ， 画中人都穿着较硬质地的衣服 。 宋朝绝大多数画家都有高超的审美标准和绘画技术 ， 可以轻而易举用几笔就勾勒出人物衣饰的质地 。一般画柔软飘逸的衣服类似于《洛神赋图》（宋摹本）这样的 。
《洛神赋图》（宋摹本）局部而《村医图》中的衣物线条则要僵硬得多 。
《村医图》局部这位贫穷的郎中在做什么？艾灸！而且是根据南宋朝廷颁布的官方医学著作所做的 ， 正规的膏肓灸现场施诊治疗 。而病人得的什么病呢？画家也明明白白的给我们画出来了——瘴疾 。 为什么这么说呢？唐孙思邈的医书《千金方》中说：“膏肓二穴 ， 在第四下两傍相去各三寸 ， 主无所不疗”（注11） ， 画中大夫的艾条对应的恰好就是膏肓穴位的位置 。宋朝庄绰在《灸膏肓腧穴法》中说取膏肓穴：“令人正坐 ， 曲脊伸两手 ， 以臂著膝前 ， 令正直手大指与膝头齐 ， 以物支肘 ， 勿令臂得动摇 ， 从胛骨上角摸索全胛骨下头 ， 其间当有四肋三间 ， 灸中间 。 根据胛骨之里肋间空处 ， 去胛骨容侧指许 ， 摩膂肉之表筋间空处 ， 按之自觉牵引胸户中 ， 灸两胛中各一处 。 ”（注12）意思是说：患者坐好背部对着医生 ， 低头弯曲脊柱并且伸直双臂 ， 目的是让肩胛骨分离露出膏肓的确切位置 。《村医图》中病患的姿势几乎和医书中描述的得一模一样 。 或者可以理解为：画家是根据正规医书中的描述细致创作了这个施疗场景 。
《村医图》局部这里有一个重要的信息是“以物支肘 ， 勿令臂得动摇” ， 可是原本就患病的人 ， 大夫施行灸艾治疗 ， 如何能“勿令动摇”呢？在农村 ， 就是找一些人控制住病人 ， 我们可以大胆猜测这几位可能是病人的亲属 。那么又是从哪里得知病人得的是“瘴疾”呢 。瘴疾在南宋时期是很多重大疾病的统称 。苏轼、沈括的《苏沈良方》卷三认为“瘴疾皆因脾胃实热所致” ， 由此可知瘴疾是一类内科重症疾病的称呼 。 而治疗瘴疾 ， 多数用艾灸施诊膏肓穴 ， 行重灸治疗 。 《铜人腧穴针灸图经》中引用了《备急千金要方》“无所不疗”的功效 ， 描述艾灸膏肓穴治疗瘴疾 。 我们综合《村医图》中患病老农的状态以及大夫施灸膏肓的形态 ， 虽不知道老农具体患的是哪一种瘴疾 ， 但推测是很严重的瘴疾 。还有两个证据可以佐证这一点 。第一是画中树干及房屋上的小墨点儿 ， 画家在刻画树皮纹理走向时 ， 将小墨点儿画在褶皱处或者背阴处 ， 也有些画在屋檐的背阴处 ， 我们由此推断这些黑点很有可能是霉菌 ， 暗示当地是一个潮湿多雨的村庄——潮湿是瘴疾最主要的发病环境 。
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