江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

『』新生儿黄疸的这些原因，肯定有你不知道的！


新生儿黄疸 ， 大家并不陌生 ， 指的是新生宝宝在刚出生时期 ， 体内胆红素异常代谢 ， 使其在体内堆积 ， 引起新生宝宝皮肤巩膜的黄染 。
在我们国家 ， 80%的新生宝宝会出现黄疸 ， 尤其是早产儿 ， 出现的几率更高 。 对于新手爸妈来说 ， 可能会有点手足无措 ， 不知道该如何应对 。
一般新手爸妈会分成两个“帮派” ， 一个“帮派”认为 ， 黄疸并没有什么 ， 很多宝宝都有 ， 会自然消退的；而另一个“帮派”认为 ， 黄疸好可怕 ， 可能会损害神经、听力 ， 一定要马上住院进行治疗 。
『』新生儿黄疸的这些原因，肯定有你不知道的！
本文插图
生理性的黄疸一般出现在出生后的2-3天 ， 5-7天到达高峰 ， 2周内消退 ， 二对于早产儿来说 ， 可能还会持续的时间长一点 ， 在4周内消退 。
病理性的黄疸常常出现比较早 ， 在出生后的24小时内就出现 ， 进展快 ， 每天胆红素上升大于85mmol/L ， 持续时间长 ， 足产儿超过2-3周不消退 ， 早产儿超过4周不消退 ， 又或者消退后反复黄疸 ， 都是需要积极治疗的 。
病理性黄疸的原因：
1. 肝前性：
肝前性因素引起的病理性黄疸 ， 最常见的就是宝宝血液里大量红细胞破坏 ， 释放出血红蛋白 ， 经过转化后 ， 就会产生让宝宝皮肤巩膜黄染的胆红素 。
所以我们一般会把与红细胞被破坏相关的黄疸归到肝前性因素 ， 如果红细胞破坏的不多 ， 可能引起的黄疸程度不中 ， 但是如果红细胞破坏较多 ， 就会造成比较严重的黄疸 。
比较常见于新生儿的肝前性黄疸就是ABO溶血 ， 简单理解就是妈妈与宝宝血型不合所造成的溶血 ， 还有比较少见的Rh阴性血引起的溶血等等 。
『』新生儿黄疸的这些原因，肯定有你不知道的！
本文插图
2. 肝性：
体内胆红素是通过肝脏进行代谢的 ， 所以肝脏是重要环节 ， 如果宝宝自身肝脏存在问题 ， 或者协助胆红素代谢的酶活性不够 ， 就会来不及将生成的胆红素及时排泄出去 ， 使血液中的胆红素升高 。 早产儿由于发育不成熟 ， 所以出现黄疸几率就会高于足月儿 。
『』新生儿黄疸的这些原因，肯定有你不知道的！
本文插图
3. 肝后性：
肝后性因素指的是肝脏里胆红素经过肠道 ， 随粪便排泄出体外 ， 如果宝宝胆道或者肠道存在结构的先天性异常 ， 就会使胆红素不能排出体外 ， 这部分因素引起的黄疸宝宝还有一个特点 ， 就是大便呈白陶土色 ， 且皮肤呈暗黄色 。
另外 ， 除了上述的三个常见的因素 ， 还有比较常见的原因就是新生宝宝存在感染、窒息、缺氧、酸中毒等等情况 ， 使宝宝肝脏的酶活性降低 ， 减慢了结合胆红素的能力 ， 引起宝宝黄疸或加重宝宝黄疸 。
『』新生儿黄疸的这些原因，肯定有你不知道的！
本文插图
还有一种比较常听到的母乳性黄疸 。 母乳性黄疸分为早发和晚发 。 早发型母乳性黄疸常常是因为妈妈的奶水不足 ， 宝宝摄入不足 ， 引起宝宝大小便的量少 ， 积聚在宝宝体内 ， 其内的胆红素就会被肠道再次吸收 ， 进入血液 ， 引起黄疸 。
【『』新生儿黄疸的这些原因，肯定有你不知道的！】而晚发型母乳性黄疸常常发生在宝宝出生后的2周 ， 这部分孩子可能食欲、精神、排便方面都正常 ， 但就是黄疸持续时间长 ， 这可能是母乳里面的一些成分是胆红素升高 ， 通常这种情况妈妈不需要过于紧张 ， 多数在暂停母乳3-5天 ， 等宝宝黄疸后再继续母乳喂养即可 。


    推荐阅读


    上一篇：『二维码』战“疫”日记丨我成了“行走的二维码”

    下一篇：『肺炎』3月10日，自贡无新增新冠肺炎确诊病例