几周|新生儿最初的几周( 二 )
1、产瘤
有的新生儿出生后 ， 头部可触摸到一个隆起的“包” ， 用手摸感到柔软 ， 压之有凹陷 ， 这种“包”叫产瘤 。 产瘤的发生是由于新生儿的头在通过母亲产道时受到挤压 ， 局部的血液循环受阻 ， 造成头先通过产道的部位皮下水肿 ， 这种情况无需特殊处理 ， 几天后会自然消失 。 产瘤与头颅血肿有区别 。
2、头颅血肿
头颅血肿是由于胎位不正 ， 头盆不称 ， 在分娩过程中胎头受产道骨性突出压迫或因产钳助产牵引损伤所致 。 血肿部位多在顶部 ， 常为一侧 。 在出生后数小时至数天逐渐增大 ， 血肿边缘较清晰 。 血肿在数日后可变硬 ， 数周或数月吸收 。 小的血肿不需治疗 ， 大的血肿可导致黄疸 ， 需到医院治疗 。
3、鞘摸积液
有些男婴的阴囊 ， 出生后一侧或两侧可见肿大 ， 触摸有胀实感 ， 这是因为在婴儿 睾丸外面的鞘状突内含有较多液体及鞘状突尚未完全闭合的缘故 ， 这种情况在孩子1岁内完全有愈全合的可能 。
4、斜颈
有些新生儿出生后头偏向一侧 ， 脸斜向对侧 ， 且下巴有些抬高 ， 这极可能是先天性斜颈 ， 需及早治疗 ， 否则将会影响孩子面部的发育 ， 导致面部不对称畸形 。 先天性斜颈的发病与胎位不正、难产或胸锁乳头肌受到损伤有一定的关系 。
5、脐疝
脐疝是脐窝处圆形或卵圆形的局部性隆起 ， 这是因为腹部肌肉尚未完全长好 ， 当腹内压力增大时 ， 脐窝就突出来 ， 一般在孩子2岁内会自然好转 。 如果脐疝较大时 ， 应给予附带治疗 ， 同时应尽量避免孩子哭闹 ， 导致腹内压力增高 。
6、湿疹
湿疹是新生儿常见的皮肤异常情况 ， 孩子出生后两周开始 ， 面部出现红点 ， 眉上、眉下及发际处出痂 ， 有的还可在四肢及躯干上出现 。 由于皮疹处较痒 ， 孩子有时会出现哭闹 。 湿疹发生的原因主要是孩子消化功能不成熟 ， 不能够完全消化所食奶中的蛋白质 ， 而导致轻微过敏反应 ， 所以湿疹又叫奶癣 ， 最多见于吃奶的婴儿 ， 人工喂养小儿较母乳喂养孩子病情重 。 一般情况下湿疹无需治疗 ， 随着孩子辅食的逐渐添加会自然好转 ， 但严重的湿疹 ， 或继发细菌感染应到医院就诊 。
湿疹的发生往往与孩子的体质有关 。 新生儿皮肤比较柔软 ， 皮下毛细血管比较丰富 ， 当吃了某些致敏食物后也可能引起湿疹 。 患有湿疹的孩子不要用肥皂洗涤患处 ， 以免刺激 。 可局部涂肤轻松 ， 或0.1%地塞米松软膏或0.5%强的松软膏 。
7、尿布疹
尿布疹也红臀 ， 是孩子在垫尿布的部位皮肤发红、轻度水肿 ， 甚至皮肤糜烂 。 多由于大小便刺激皮肤后引起的 ， 也有可能是洗尿布时肥皂水未完全冲洗干净 ， 刺激皮肤后引起的 。 孩子每次大便后洗净臀部 ， 及时更换尿布 ， 必要时可选用吸水性好的纸尿布 。 一旦发生尿布疹 ， 应及时进行治疗 ， 否则由于新生儿皮肤娇嫩 ， 皮肤屏障功能差 ， 细菌可以很容易通过皮肤进入血液 ， 引起严重后果 。
8、啼哭
啼哭是孩子与外界交流的一种正常的生理现象 。 啼哭能使呼吸加深 ， 增加肺活量 ， 加快全身血液循环 ， 促进机体新陈代谢 ， 对全身各个系统的健康发育都有积极的促进作用 。 但如果孩子日夜不停地啼哭 ， 会影响孩子和母亲的休息 ， 有时候啼哭是孩子疾病的征象 ， 应加以区别 。
a、饥饿或口渴
可用乳头去逗他 ， 如果孩子张嘴 ， 一含住乳头立即可停止啼哭 。
b、腹痛或腹胀
触摸孩子的腹部 ， 如果很胀实 ， 可把孩子抱起来轻轻地拍背 ， 这样可以帮助他将吃奶时吞进的空气排出来 。 有时可让他趴着睡 ， 这对减轻腹痛很有好处 。 如经以上处理孩子啼哭未见减轻和改善应及时就诊 。
c、尿布湿或衣着太多
可检查一下孩子的尿布或触摸孩子身上是否出汗 。
d、鼻痂堵塞
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