肝癌|肝癌到了晚期，还能活多久？不怕跟你坦白，多数患者活不过半年
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“如果4月份他休假时 ， 我坚持拉他去检查 ， 结果就不会这样了 ， 可是现在说什么晚了 ， 医生说最多还有半年时间了……”握紧手里的检查单 ， 小米止不住地掉眼泪 ， 旁边的朋友也只是默默安抚着这个才23岁的女孩。
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小米口中的“他”是今年65岁的父亲 。 今年年初 ， 在工地当抹灰匠的父亲因为身体不适休假回家 ， 当时小米也因为疫情没去上课 ， 看到父亲每天无精打采 ， 食欲也下降很多 ， 小米劝父亲到医院检查 。 父亲却以“外面不安全”为由 ， 拒绝到医院看病 。
随着人越来越乏力 ， 小米的父亲开始有腹痛、脸色发黄的症状 ， 担心父亲的小米再一次要求父亲到医院 。 然而又被父亲拒绝 。 差不多拖了3个月 ， 疫情逐渐缓和 ， 父亲的身体却越来越差 。
8月16日 ， 父亲腹痛剧烈 ， 躺在床上起不来 ， 小米觉得不能再拖下去 ， 直接打了120急救电话 ， 送父亲到医院 。
结果 ， 送到医院一检查 ， 父亲右肝后端有一个直径10厘米左右、形状不规则的肿瘤 。 之后进一步病理检查 ， 父亲被确诊肝癌晚期 ， 已经错过手术的最佳时机 。
“我一直觉得他可以活到100岁 ， 之前他还说等我结婚生了小孩 ， 要帮我看孩子 。 ”本来情绪已经慢慢平复的小米说到这 ， 眼泪又掉了下来 。
肝癌到了晚期 ， 还能活多久？
目前 ， 临床数据统计 ， 晚期肝癌的治愈率一般低于5% ， 当肝癌发展到晚期 ， 不但病灶直径大 ， 通常癌细胞也发生了远端转移 ， 这种状况下无法再次进行手术 ， 只能依靠化疗以及姑息疗法来保证患者存活 ， 但是晚期肝癌患者的中位生存期往往不足三个月 ， 可以说 ， 肝癌到了晚期 ， 或许只能是“等死” 。
但是 ， 随着医学技术水平的提高 ， 肝癌晚期的治疗方案也有了新进展 ， 介入治疗、靶向药物方案等新疗法的出现 ， 让患者有了新生机 ， 有效地提高了患者的生存期 。
晚期肝癌 ， 还可以尝试这些办法
·肝癌介入治疗
肝癌介入治疗是指在不开刀暴露病灶的情况下 ， 通过在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道 ， 或经人体原有的管道 ， 在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的微创治疗手段 ， 优点是创伤小、并发症轻、能够发挥药物的最高疗效 。
可用于抗击肝癌的介入治疗方法包括肝动脉化疗栓塞（TACE）和肝动脉灌注化疗等 。
·“T+A”（阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗）方案
之前 ， 晚期肝癌的标准治疗是索拉非尼或仑伐替尼 ， 虽然可以帮助控制肿瘤负荷低患者的病情发展 ， 但是对于肿瘤巨大或伴有门静脉主分支及以上癌栓的患者来说 ， 单纯口服这类药物疗效欠佳 ， 中位生存时间并不理想 。
而随着更多靶向药和免疫药物的问世 ， 晚期肝癌患者也有了更多的药物选择方案 ， 针对性地用药 ， 提高了患者的客观缓解率 。
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“T+A”（阿替利珠单抗+贝伐珠单抗）的联合用药模式 ， 能够使客观缓解率（ORR）达到27% ， 完全缓解率（CR）达到6% ， 中位无进展为6.8个月 ， 药物的整体反应率达到了27.3% ， 无论在总体生存、无疾病进展生存、肿瘤的反应率、患者的生活质量 ， 以及患者报告的自我感觉等多个方面 ， 都超越了索拉非尼 ， 成功代替索拉非尼成为晚期肝细胞癌患者的一线治疗首选方案 。
七成肝癌患者确诊时已是中晚期 ， 早期症状要警惕
由于肝癌的隐蔽性强 ， 近七成的患者就诊时已经是晚期肝癌 ， 预后极差 ， 所以日常要多注意身体异常 ， 警惕肝癌早期信号 ， 做到“早发现早诊断早治疗” 。
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