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尿酸|体检发现尿酸高，无痛风就不用理会？医生这样建议，看看不后悔

尿酸|体检发现尿酸高，无痛风就不用理会？医生这样建议，看看不后悔
尿酸|体检发现尿酸高，无痛风就不用理会？医生这样建议，看看不后悔
尿酸|体检发现尿酸高，无痛风就不用理会？医生这样建议，看看不后悔

“你瞧瞧我已经2年体检发现血清尿酸高了 ， 但就是没有像别人那样出现关节肿痛 ， 疼得死去活来的感觉 ， 也没有觉得自己哪里不舒服啊 ， 大概是我运气比较好吧 ， 也不用怎么去理 。 ”今年43岁的江先生对着刚刚体检完的同事说道 。
随着我国经济的发展以及饮食习惯的改变 ， 我国高尿酸血症的患病率也是一年比一年高 ， 其中也有一大部分人 ， 像文中的江先生一样 ， 在体检中发现自己尿酸高 ， 但却并无明显的痛风症状 。

那么 ， 尿酸高但没有痛风还需不需要治疗呢？
广东省第二中医院内分泌专科 ， 莫伟医生告诉我们：
尿酸高与痛风确实有一定的直接相关性 ， 但实际上 ， 只有20%不到的高尿酸病人会发展成痛风 。 痛风是一种疾病 ， 而高尿酸其实是一种状态 ， 两者是指一种病的两个不同阶段之一 。 所以 ， 有相当多的一部分 ， 大约80%的病人是处在无症状高尿酸血症 。
那么 ， 什么叫无症状性呢？
简单来讲 ， 就是没有痛风 ， 只是体检抽血的时候发现尿酸升高 ， 不会有典型、明显的临床痛风相关症状 。
【尿酸|体检发现尿酸高，无痛风就不用理会？医生这样建议，看看不后悔】至于到底需不需要治疗 ， 应该根据具体情况具体分析 ， 由于在此阶段中 ， 对身体没有造成实质性的影响 ， 所以主要还是提倡以生活方式改变为主 ， 但若是经过这种生活的方式后 ， 尿酸依旧很高 ， 一般建议超过540umol/L的情况下 ， 就需要强制启动降尿酸治疗 。
但也有一些学者认为 ， 因为尿酸增高 ， 在体内营养环境的改变 ， 即使是没有痛风 ， 实际上也会加重心脑血管的风险和加重原有的糖尿病、高血压及高血脂、高肥胖等等因素 。
所以 ， 这种情况有些学者认为只要超过420umol/L ， 通过生活方式干预没有明显缓解也可以启动降尿酸治疗 。

有哪些方法可以让尿酸“乖乖”降下来呢？
关于降低尿酸的方法 ， 其实可以分为“非药物治疗”、“药物治疗”这两种方法 。
1、非药物治疗：首先需要通过减少含嘌呤丰富食物的摄入 ， 多喝水来促进尿酸的排泄、排除 ， 还需适量的进行运动 ， 增强尿酸的代谢 。
2、药物治疗：主要通过来源和代谢抑制尿酸合成的方面 ， 最常见的是别嘌醇和非布司他这一类抑制酸素合成 。
另外 ， 可以通过肾脏排泄 ， 苯溴马隆是能够促进尿酸排出体内 ， 纠正高尿酸血症 。 需要注意的是 ， 药物有一系列的适应症和禁忌症 ， 需要在医生的指导下合适选用 。

除此之外 ， 高尿酸血症的升高 ， 可能还有一些病人合并有其他的因素 ， 包括肾脏病、心衰、血液循环差的病人 ， 这种基础病不控制好的情况下 ， 可能尿酸并没有那么容易降下来 ， 可能在基础班控制住、稳定住的情况下 ， 尿酸自然也就降下来了 。 所以这种情况还是需要积极的治疗原发病和伴随病 。


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