乙肝|一直到去世,他都不知道自己得的是癌症( 二 )



“那件事情虽然责任不完全在于当夜的值班医生和护士 , 但我们每个人的内心都很愧疚 。 ”在北京的一个三甲医院呼吸内科工作了十二年的护士赵月婷说道 。 十一年前 , 赵月婷所在的呼吸内科 , 基本上都是晚期人肺癌患者 , 刘老是当天下午确诊的其中一位 , 夜班值班的医生和护士也都被白班值班人员“重点交班” 。

夜晚再三查房后 , 王月婷在护士站书写护理记录 , 刘老从她跟前走过打招呼“我去一下厕所” 。

王月婷应声后继续工作 , 直到十分钟后潜意识中觉着刘老去厕所还没回来 。 警觉的她快速起身去厕所查看 , 但还是晚了一步 , 她看见一个黑影从楼道窗台一跃而下:患者对突如其来的癌症帽子 , 接受不了而自尽 。

“这个事情对我们整个科室影响都很大 , 医生们开始考虑如何委婉又真实告诉患者病情 , 夜班护士会再三查看楼道窗户是否锁死;医生和护士们定期组织学习分析患者生存状态下的睡姿和意外时的睡姿有何不同 。 ”王月婷说 , 自从这件事情发生后原本就注重沟通的医生和护士会更加注重这方面 , 有些医生还会在问诊时询问是否有精神类疾病等 , 如果判断患者心理承受能力脆弱 , 一般会让心理医生介入 , 给予专业的疏导 。

“但都会如实相告病情 , 不会隐瞒 。 在治疗过程中 , 也不会直言患者是癌症晚期 , 一般比较委婉 , 比如患者的床头卡会写上患者个人信息和所患疾病 , 为了照顾患者的感受 , 会将‘肺癌晚期’的诊断写成‘肺CA’ 。 CA是癌症英文‘肺CA’的缩写 。 ”王月婷补充道 。

患者对最后人生的选择权 , 谁来尊重?

“现在 , 我国近70%的肺癌患者在初诊时已是晚期 , 晚期患者的五年生存率不超过5% 。 大多数肺癌的早期症状并不明显 , 因身体出现不适再去就医一般多已经是中晚期 。 ”中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科李峻岭主任告诉健康时报记者 , 不论出于何种目的 , 不论疾病是晚期还是早期 , 隐瞒患者病情都违背医生职业道德 , 我在临床上不会对患者故意欺瞒病情 , 但他们会特别注重告知的方式 。

“也许患者得知自己的真实病情后会更加注意日常饮食和保养 , 更有利于对抗癌症;也许患者会更加珍惜最后有限的人间余额 , 将未了的心愿一一完成;也许了无遗憾的带着家人的爱离去 , 是对一个即将终结的生命最起码的尊重 。 ”江苏省肿瘤医院肿瘤中心副主任卢凯华教授则表示:最难治的病人往往都是不听医生话的病人 。 只有每位患者有了足够的信心 , 再配合医生制定的个性化治疗方案 , 这条抗癌之路才能更容易 。

“父亲是最后一个月才知道自己得的是鼻咽癌 , 直接不怎么吃喝 , 也不说话 。 不管谁去看他 , 统统都不搭理 , 天天躺着看天花板 。 ”张生说 , 如果重新来一次 , 他会心平气和的告诉爸爸他的病情 , 让他自己选择最后的日子应该以什么方式去度过 。



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