肠息肉|体检查出肠息肉怎么办？这三种要及时切除，拖久了容易恶变
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17岁的小柳最近肠胃老是不舒服 ， 在朋友的建议下去做了肠镜检查 ， 结果发现 ， 他胃肠长了上千颗息肉 。
更可怕的是 ， 医生说“这是家族性腺瘤性息肉病 ， 是一种常染色体显性遗传病 。 ”
原来 ， 小柳的妈妈此前就因为肠息肉太多 ， 切了一大半肠子 。
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小柳现在才17岁息肉就已经这么多了 ， 如果不及时切除 ， 后期必然会进展成结直肠癌 。
息肉到底是怎么来的？
息肉主要是由肠道黏膜的慢性炎症引起 ， 先是局部黏膜增生肥厚 ， 进而变成隆起状 ， 这便是所谓息肉 。 肠道息肉一般发生在大肠 ， 是大肠中发病率最高的良性肿瘤 。
肠息肉的发生有多种诱因 ， 主要是遗传和生活习惯两类 。 有统计数据显示肠息肉有20%的遗传几率 ， 尤其多发性腺瘤性息肉通常有家族聚集倾向 。
长期吸烟、酗酒、高盐饮食、高脂饮食、吃太多红肉、久坐少动等不良生活习惯也会提高肠息肉发病的风险 。
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肠息肉发生后 ， 患者在早期也很少察觉到不适症状 ， 只有少数人因息肉长得太大 ， 引起大便习惯或形状的改变 ， 或者引发疼痛、消化不良、出血等问题时才可能察觉到 。
息肉与肠癌的距离 ， 你应该知道
肠息肉离肠癌有多远 ， 要看肠息肉属于什么类型 。 肠息肉分为两大类 ， 分别是炎性息肉和腺瘤性息肉 。
炎性息肉多为肠道慢性炎症引起 ， 大多是良性息肉 ， 通常炎症消退后炎性息肉也会自行愈合 ， 所以此类息肉癌变的几率较小 。
腺瘤性息肉则要引起警惕 ， 因为95%的肠癌都来自腺瘤性息肉 。 这类息肉其实是大肠上皮的异型增生 ， 也受到患者遗传、饮食、生活等因素的影响 ， 有较高几率慢慢进展为肠癌 ， 且通常腺瘤性息肉尺寸越大、绒毛越多、形状越不规则的话 ， 癌变的概率也越大 。
提醒：3种肠息肉一定要切
查出肠息肉 ， 先不要惊慌 ， 先分清楚是哪种类型的息肉 。
首先 ， 腺瘤性息肉最为危险 ， 所以若是此类肠息肉 ， 不论其尺寸大小数量多寡 ， 医生都会建议及时切除 ， 以免演变成肠癌 。
其次 ， 非腺瘤性息肉 ， 如果尺寸大于1.5cm ， 也会有更高的恶变可能 ， 因此最好也及时切除掉 ， 或至少要保持密切的定期随访 。
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其三 ， 有一些肠息肉性质比较安全 ， 但却因尺寸或部位特殊造成不适症状 ， 比如便血、长期便秘等问题 ， 那最好也切除掉 ， 以缓解或消除症状 。
为什么肠息肉切了还会复发？
肠息肉切除之后复发主要有两种原因 ， 一是真的复发了 ， 二是第一次切除时没有切干净或有遗漏 。
肠息肉复发是一种常见的情况 ， 尤其当患者有多发性腺瘤性息肉家族史 ， 或者有肥胖、高脂血症 ， 又或者一直维持着各种不良生活习惯 ， 那么仍有可能再次引发肠息肉 ， 通常要到75~80岁才会逐渐减少 。
一些尺寸比较大的息肉在切除后也很容易复发 ， 因为大于1cm的肠息肉是采用分片法切除的 ， 如果残端没能彻底清除干净 ， 就有10%~35%的可能性再次长出新的息肉 。
另外 ， 多发性肠息肉在检查中有时也会被遗漏 。 尤其当患者检查前没能将肠道清洗干净 ， 或者检查时患者肠道抽筋 ， 或者执行检查的医生经验、水平不够 ， 加上息肉可能刚好长在肠道弯曲的位置 ， 就可能造成个别肠息肉被遗漏的情况 。
因此 ， 一般都会建议有过肠息肉史的人应定期复查 ， 尤其是家族性腺瘤性息肉的患者更要高频率复查 ， 不能以为肠息肉切除了就万事大吉 。
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