医保■医保报销材料多、耗时长?江苏将一张医保“清单”管到底
医保报销一度是让很多头疼的事 , 江苏13个社区市 , 不同地方报销方式五花八门 , 材料繁多 , 有的地方甚至一两个月还没报销下来 。 9月17日上午 , 江苏省医保局召开新闻通气会 , 这样的现象今后将不再出现 , 江苏将统一全省医保公共服务清单, 无论何地都可享同质服务 。
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【一张清单管到底 门慢认定可即时办理】
江苏将执行全省统一的《医疗保障经办政务服务事项清单》 , 涉及11个主项、32个子项 , 在江苏任何一个地方 , 参保人员都可以享受同质化服务、确保一张清单管到底、一个事项清到底 。 对于异地就医备案、门慢认定等医保业务 , 参保人员将享受到更为快捷便利的服务 。
江苏省医保局副局长相伯伟说 , 过去大家比较关心的零星报销问题 , 国家规定办理的时效是30天 , 这一次清单制度中明确 , 一般江苏10天就办完 , 对于一些疑难的也不能超过20天 。 时间最短、程序最为简化 , 这些措施让人民群众提升获得感、体验感 , 提高群众满意度 。
【不见面办医保?年末就能实现】
截至8月底 , 江苏累计开通不见面办理医保缴费申报、参保登记等公共服务912万人次 , 异地就医近40万人次 。 今年年底前 , 江苏医保云APP , 将实现所有医保经办事项网上办、掌上办 。
相伯伟说 , 比如灵活就业人员参保 , 过去可能要准备许多证明 , 现在只要身份证就可以办理 。 医保经办机构根据有关数据共享、具体办理 , 江苏医保云APP9月底之前就可以试运营 。 年底之前31个项目都可以做到线上线下办理 , 大部分都可以掌上办理 。
为更好地用好群众的救命钱、保命钱 , 让每一项支出都清清楚楚、每一分钱都明明白白 , 江苏对所有服务事项实行五色预警分类管理 。 通过加强系统梳理 , 根据金额多少、流程长短、审核简繁等 , 将服务事项分类为从低到高5级风险 , 并对应绿、蓝、黄、橙、红5色 , 在信息化设计时对应设置监督控制等级 , 实现业务事项办理有迹可循、有据可查、有效制约、全程追溯 。
江苏广电总台·融媒体新闻中心采访人员/郑丽丽 张中玄 编辑/胡超
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