你的育儿经|单角子宫想要二胎,该做什么检查看看,风险大吗

子宫是婴孩最初的孕育之地 , 给孩子提供全方位的供给 , 如果子宫出现了问题很可能影响孩子的健康 。 面对单角子宫该如何生下健康的宝宝呢?
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一.什么是单角子宫正常的子宫呈现倒置三角形 , 有左右两个角 , 连接两侧的输卵管 。 是孕育胎儿的重要器官 , 如果子宫缺掉一个角 , 就为单角子宫 , 这是一种子宫畸形 , 约占所有缪勒管发育异常的5%-20% 。
单角子宫可以是单纯的单角 , 只有同侧的输卵管和卵巢 , 也可合并残角子宫 , 即单角子宫对侧的子宫没有发育好 , 极少或没有子宫腔 , 但可以具有双侧的输卵管和卵巢 。
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二.单角子宫备孕检查1. 子宫检查
因为是单角子宫 , 备孕前更需要注意子宫的情况 , 是否有内膜损伤的宫腔黏连、内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、凸向宫腔的肌瘤等问题 。
2. 输卵管检查
单角子宫的情况是双侧输卵管都存在 , 还是只有一侧存在 。 并且输卵管的畅通程度如何都需要孕前仔细评估 。
3. 内分泌检查
除了促卵泡成熟激素 , 促黄体生成素 , 催乳素 , 雌二醇 , 孕酮 , 睾酮六项检查外 , 还可以加上抗苗勒氏管激素和甲状腺激素 。
【你的育儿经|单角子宫想要二胎,该做什么检查看看,风险大吗】4.感染方面检查
有些时候宫颈炎、子宫内膜炎症也会影响怀孕 , 可以做一下宫颈分泌物或宫腔刮出物的病原体培养 。
5.染色体检查
经常流产 , 除了单角子宫的原因的话 , 也可以查一下夫妻俩的染色体 。
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三.单角子宫妊娠风险1.流产率高
与正常子宫相比 , 单角子宫并不降低患者的妊娠率 , 然而其流产率 , 特别是晚期流产率 , 显著增加 , 低体重儿出生率增加 。
2.胎儿生长受限
妊娠过程中容易出现胎儿生长受限 , 胎位异常 , 胎儿窘迫 , 胎膜早破 , 子宫收缩乏力 , 甚至子宫破裂等不良妊娠结局 。
这与单角子宫宫腔狭小有关 , 还可能与单角子宫血管 , 神经分布异常 , 血液供应不足 , 子宫内膜厚度不佳 , 子宫颈机能不全等有关 。 对侧的残角子宫还容易发生子宫内膜异位症 。
3.残角子宫妊娠
如果合并残角子宫 , 因残角子宫肌层发育不良 , 万一发生残角子宫妊娠 , 可会导致子宫破裂出血 , 危及生命 。 由于残角子宫临床症状不典型 , 妇科检查时也易漏诊误诊 。


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