生命至上！62天人工肺→移植新肺 老崔重获新生( 二 )
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“这个病人跟ECMO是相关的一种出血 ， 是非常大的挑战 。 ”
“血小板、血浆 ， 新鲜血浆这些东西一定要到位 。”
“最终的结局谁也不能保证 ， 但是不做 ， 结局就是显而易见的 。 你们就全力放手去做 ， 我们去给你们做后盾 。 ”
“不遗余力、不惜成本、不惜代价 。 ”
会议上 ， 多名医生针对崔志强的治疗方案进行了翔实的讨论 。
幸运的是 ， 从云南昆明传来消息 ， 一名脑死亡患者的肺和崔志强配型成功 ， 家属同意捐献 。 崔志强的肺移植手术进入了倒计时 。
【生命至上！62天人工肺→移植新肺 老崔重获新生】3
新肺从昆明空运至武汉 有效期只有12小时
从病人所在的ICU到手术室 ， 分属两栋楼 ， 需要搭乘两部电梯 ， 穿过室外污染区 ， 陈静瑜要求模拟走一遍路线 ， 确保万无一失 。
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武汉大学人民医院东院胸外科主治医师 胡海丰： 我们就是不知道要多长时间 ， 我们只能尽量优化流程 ， 越短越好 。
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准确计算时间 ， 是为了无缝衔接 。 为了减少供肺进入受体内的冷缺血时间 ， 在供肺抵达病人手术台边时 ， 病人的病肺需要刚好切除 ， 等待着新肺的放入 。
经过严密的论证 ， 手术将在4月20日进行,供肺将搭乘当天下午15:09的飞机从昆明飞往武汉 。
供肺从供体内取出后的有效时间只有12个小时 ， 除去肺移植手术时间 ， 留给路上的时间只有不到六个小时 ， 4月20日 ， 一场与时间的赛跑开始了——
13点25分 ， 云南昆明 ， 供肺成功取出 。
15点09分 ， 搭乘着爱心肺源的南航飞机从昆明机场起飞飞往武汉 。
16点48分 ， 飞机落地武汉 。
17点43分 ， 肺源经由武汉交警护送 ， 顺利抵达手术室 。
16点 ， 武大人民医院东院 ， 崔志强被推进手术室准备进行开胸手术 。
△现场视频 | 独家记录这场特殊的手术
这是一场不同寻常的手术 ， 穿着三级防护让操作变得异常艰难 ， 对医护的考验重重 。
“有血就有命！”10000毫升血 ， 相当于一个人身上的血被换两遍多 。 接近午夜零点 ， 这场戴着正压头套、穿着防护服、历时八个小时的手术终于结束 。
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35人专家团队 守护老崔的“新肺”
然而 ， 这并不意味着病人获得了生的转机 ， 崔志强仍然是在ECMO人工肺和呼吸机的帮助下进行呼吸 。 转回到ICU的他 ， 还需要闯过好几道关 ， 首先要考验的是 ， 一旦撤下ECMO人工肺 ， 他的新肺是否能够正常工作 ， 有没有术后的排异反应 ？围术期的管理至关重要 。 一个人数达三十五人， 由来自浙大一医院、无锡人民医院和武大人民医院的医护共同组成的围术期管理小组 ， 对病人进行严密的监护 。
经过术后将近两天精心护理 ， 专家组决定 ， 尝试撤下ECMO人工肺 。
停ECMO机、阻断、拔管.....“现在他的新肺在工作了 ， 他的新肺功能非常好 ， 功能非常好 ！”
新肺在崔志强体内开始正常的工作了！然而 ， 由于长期卧床 ， 术前崔志强的全身肌力几乎为零 。 医院成立康复专家组 ， 制定了包括感觉刺激、关节活动训练等一系列康复计划 ， 帮助他恢复肌肉力量 。
肺移植手术7天后 ， 陈静瑜来到老崔的床边 。
陈静瑜 ：老崔 ， 我们把你的肺换了 ， 不要害怕了啊 。 你这个肺很好用 ， 非常棒！这是最好的专家来给你做的手术 。 你自己也要努力听到没有？
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