『高血压』长期服用高血压药和尿酸高有什么关系?需要注意哪些问题?
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可能有关系 , 但也可能没关系 。
关键看您吃的什么降压药 。
第一、有关系
如果您长期服用利尿剂 , 比如氢氯噻嗪 , 或含有利尿剂的降压药 , 寿比山等等 。 那么确实不能排除因为吃了降压药而导致尿酸升高 。
这个很好鉴别也很好解决 , 因为降压药有很多种类 , 换一种尿酸正常了 , 那就说明是降压药引起的 , 同时把这个问题也解决了 。
第二、没关系
如果您没有服用利尿剂 , 尿酸高了 , 那只能说明您不但有高血压 , 而且现在高尿酸血症 。
其原因包括两个方面 , 一方面是外源性摄入过多的高嘌呤食物 , 比如动物内脏、海鲜之类 。
另外的主要原因就是体内合成过多 。
但这足以证明和降压药没关系 。
【『高血压』长期服用高血压药和尿酸高有什么关系?需要注意哪些问题?】
第三、怎么办?
如果是药物引起的 , 换药即可 。
如果是自己本身就高尿酸血症 , 减少动物内脏、海鲜等食物的摄入 , 同时大量喝水 , 多吃一点水果蔬菜 , 逐渐的看看是不是能够恢复正常 。 如仍无法恢复正常 , 只能通过药物来降低尿酸 。
总之 , 部分降压药确实会影响尿酸代谢 , 但这个问题相对好解决 , 换药即可 。 但如果不是药物引起的 , 那么就要引起您的重视!
高血压用药 , 必须遵循三大原则 1、一线用药 , 若降压效果好 , 无明显不良反应 , 无需更换
很多人担心:同一药物 , 时间用久了 , 会产生耐药性 , 导致最后“无药可医” 。 因此 , 用降压药得经常换着吃 。 其实并非如此 。
首先 , 长期服用降压药不会产生耐药性 , 耐药性是指细菌、癌细胞等病原体对药物的反应性降低 。 但有可能产生药物耐受性 , 也就是机体对药物的反应性降低 , 但这些受先天、后天共同影响 , 包括疾病进展等 。 此时 , 需与医生及时沟通 , 看是否需要调节用药 。
其次 , 降压药不需要经常更换 。 像利尿剂、β-受体阻滞剂等一线降压药物 , 是经过长期临床循证研究证实了安全性的 , 所以如果一线降压药物 , 降压效果良好 , 没有明显不良反应的 , 无需更换 , 更不需要经常更换 。 但需要定期监测血压水平 。
此外 , 药物从服用到体内蓄积稳定 , 需要一定的时间 , 经常更换降压药 , 反而可能不利于血压的稳定 。
2、联合用药 , 降压作用可互补 , 副作用可互抵
联合用药 , 看似药物种类加多了 , 但其副作用未必会增加 。
首先 , 我们说高血压的病因是多样的 , 那么不同降压药的作用机制也是不一样的 , 所以对于一些比较顽固的高血压 , 可能联合用药比单纯的加量用一种药的效果要好 , 达到1+1>2 的效果 。
更何况 , 单一降压药的降压幅度是有一定规律的 。 当剂量加倍时 , 降压幅度并不是倍数增加 , 而只是有所增加 , 但药物不良反应却会明显增加 。
其次 , 联合用药 , 能在一定程度上抵消相互的副作用 。 比如:钙拮抗剂 , 可以消除β受体阻滞剂增加外周阻力的副作用 , 而β受体阻滞剂可以帮助消除钙拮抗剂引起的心率加快、心输出量增加的副作用 。
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