超级宝妈:女性孕前、孕期有必要检查甲状腺功能吗?
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甲状腺位于气管前 , 是一个蝴蝶形的小器官 。 甲状腺激素分泌的过低或过高都可能引起甲状腺功能的异常 。 我们比较熟悉的“大脖子”就是甲状腺疾病的表现之一 。 在我国 , 甲状腺疾病是育龄妇女和妊娠前期常见病之一 。 甲状腺功能异常可导致女性不孕不育 , 流产 , 早产 , 胎儿畸形 , 孩子智力下降等 。 妇产科和内分泌科专家建 议 , 女性在计划怀孕和孕早期应进行甲状腺功能检查 。
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1、甲状腺功能异常影响妊娠孕妇甲状腺功能异常主要有两种情况 。 一种是潜在的轻度甲亢 。 这类女性不容易怀孕 , 或者怀孕后容易流产 。 有的女性反复流产 , 一开始找不到原因 , 后来查了甲状腺功能 , 才发现是甲亢 。 另一种是甲减 。 这类女性月经不正常 , 也不容易怀孕 。 甲减还会影响胎儿生长发育 , 尤其是对胎儿大脑发育不利 。
胎儿大脑发育需要甲状腺素 。 怀孕前3个月是胎儿大脑的第一快速发育期 , 但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立 , 胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体供应 。 如果孕妇有甲减 , 不能为胎儿脑部发育提供充足的甲状腺素 , 将会对胎儿大脑造成不可您的损害 。
如果孕妇是轻微甲减 , 一直没有治疗 , 孩子长大后 , 智力水平比健康母亲生育的孩子低1-2个等级 。 明显甲减的孕妇 , 生下的孩子会是呆小症 , 孩子成人后身高可能小于1米 , 智力停留在2~3岁 。 有研究显示 , 患有甲状腺疾病的母亲(其中有甲减 , 也有甲亢以甲减为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑 , 肾脏 , 心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18% , 而在普通人群中 , 有出生缺陷的婴儿仅约为3% 。
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2、有既往病史和流产史孕前应必查虽然甲状腺功能异常对胎儿的影响很大 , 但目前并不如妊娠期糖尿病和妊娠期高血压一样为人所熟知 , 医生一般是根据患者的病史、流产史来判断 。 如有甲状腺功能异常史 , 或者之前有不明原因的流产史 , 都会建议做个甲状腺功能检查 。 所以 , 许多妇女忽略了对甲状腺功能的孕前检查 。
【超级宝妈:女性孕前、孕期有必要检查甲状腺功能吗?】甲状腺功能异常与免疫力、劳累、情绪、遗传都有关系 。 甲亢患者三多一少症(多食、多饮、多尿)及手颤 , 性格急躁、每天大便次数增多等;甲减患者相反 , 有肥胖、体温低、反应减退、健忘、全身水肿、皮肤变暗等症状 。 但是有很多甲状腺疾病患者没有明显症状 , 只有通过实验室检查才能从指标中发现异常 。
希望正在计划怀孕的女性不论有没有甲状腺功能异常都应进行甲状腺功能检查 。 一旦确诊患病 , 可在孕前经有效治疗 , 待甲状腺功能恢复正常后择机怀孕 。 即便是在孕期检查出有甲状腺疾病 , 积极治疗也有助于降低对胎儿的不良影响 。
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3、积极治疗有助降低疾病营销很多孕妇担心 , 服用治疗甲状腺疾病的药物会影响胎儿发育 , 甲状腺功能异常的孕妇应该明白一个道理:甲状腺功能异常不治疗 , 孩子的生长发育可能会有问题 , 用药治疗 , 能减少疾病对孩子的影响 。 如何害怕药物副作用拒绝治疗 , 从而使甲状腺疾病得不到有效控制 , 这样给胎儿带来的危害要远远大于药物本身 。 对患病孕妇的治疗要结合孕妇自身情况而定 。
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