「你的育儿经」明明白白做超声23-5：胎儿心脏多普勒超声检查( 四 )
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图8 血流频谱法测量Tei指数
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图9 改良的血流频谱法测量Tei指数
（2）注意事项：采用（a - b）/b的方法计算MPI简单方便 ， 但不能区分等容收缩期和等容舒张期 ， 二者还是有一定的不同的；在频谱多普勒检查采用不同的心动周期分别获取等容收缩期/等容舒张期和射血时间会由于心率的差异影响MPI计算的准确性 。 采取单一心动周期可以在一个屏幕上同时显示心室充盈及其射血时间可以避免心率对计算结果的影响 。 由于解剖结构的特点 ， 该方法尤其适用于胎儿LV 。 在胎儿心脏四腔观上 ， 采取3～4mm的取样门宽 ， 多可以在同一幅图像上获得理想的LV流入道和流出道血流频谱 ， 或还可获得RV流入道和流出道血流频谱；适当调节仪器增益条件和显示屏显示条件 ， 准确、清晰地显示血流速度曲线或瓣环活动曲线可以准确地确定心脏活动时相 ， 以确保MPI计算的准确性 。
（3）MPI的临床应用：MPI的重要意义在于可以比较早地对胎儿心脏功能进行评估 ， 评估的准确性优于其他的超声评估方法 。 在胎儿发育迟缓时 ， 脐带动脉血流改变尚不明显时MPI就可能有异常 ， 反映了心脏早期的适应性改变；结合其他异常如静脉导管血流可以评估胎儿发育迟缓的严重程度 。 此外 ， MPI还可用于糖尿病孕妇、双胎输血综合征等胎儿心脏功能的评估 。
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