【超级宝妈】孕妇做X线检查安全吗?
经常在骨科就诊时诊室的桌子上放着一个提示牌 , 请孕妇及备孕患者主动告知;大家就盲目的以为孕妇拍了X光孩子就不能要了、只要照了X光胎儿就会畸形、孕妇拍X光就要终止妊娠就要引产了等 , 那么 , 孕妇照了X光后 , 真的会对胎儿产生影响吗?
一直以来 , 孕妇生病会让医生和家属都颇为紧张 , 尤其是根据疾病 , 需要行放射性检查时 , 大家总觉得接触射线会对胎儿不利 。 于是在怀孕期间 , 大多数孕妇除了做B超以外 , 拒绝做X线或CT 检查 , 甚至延误病情 。 这不得不让我们思考 , 孕妇绝对不能拍X线吗?
在孕后前两周 , 150mGy(能量吸收剂量单位)~200mGy的射线量可能就会导致胚胎无法着床 。 孕妇怀孕3周~4 周 , 暴露于100mGy以上的射线量时 , 有自然流产的风险;怀孕5周~10 周 , 暴露于超过100mGy的射线时可能就会导致胎儿生长迟缓 , 中枢神经系统缺陷如头小畸形和精神发育迟滞;怀孕10周~17 周 , 若暴露于超过100mGy的射线时 , 可能就会导致胎儿智力和精神发育异常 。 孕17周后 , 未发现诊断性放射量影响胎儿智力发育 。 常规影像学检查的射线量远没有达到引起损伤的程度 。 例如 , 胸部平片对胎儿的最小辐射量应小于1mGy;腹部平片对胎儿的最小辐射量为2mGy~2.45mGy;四肢和盆腔的平片对胎儿的最小辐射量仅约10mGy 。 其他检查方法 , 如盆腔CT的辐射量较高 , 约35mGy , 但是仍小于100mGy的阈值量 。 因此X线对胎儿的影响并没有人们日常所说的那样可怕 。
当然 , 临床医师对就诊孕妇会优先考虑非放射性的检查方法 , 例如超声和MRI , 根据临床指征权衡利弊后 , 确认必须进行放射性检查时才会申请 , 并遵循“必须要照可以照 , 需要照尽量少照 , 不必要尽量不照”的基本原则 , 做到知情同意 , 并得到患者和家属的理解和配合 。
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【【超级宝妈】孕妇做X线检查安全吗?】
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