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有毒的胶水( 七 )

有毒生活经验


洛瑞塔继续为遭受虐待的问题而困惑 。她的新理论是，她母亲伤害她是因为她攻击了妈妈的新宝宝，上次母亲的流产提醒了她，并激起了她嫉妒的情绪 。她还质疑被从家里带走的事情，现在在她的游戏中，是一位坏警察带走了她，一位好警察把她带回了家 。回想起这些日子 ， 洛瑞塔也意识到她小时候是多么的脆弱 。在一次治疗中，她吸吮着玩具瓶子，然后直接对我说 ， “当我还是婴儿的时候，妈咪对我不好 。我不想再当小孩了 。”
几个星期过去了，洛瑞塔开始倒计时，准备出院 。焦虑仍然存在，她想象着一个阳光灿烂的好房子，担心它会变得“恶心” ， 然后安慰自己说，她的父母可以照顾她 。她想知道，如果出了什么问题，她能告诉别人吗?她想象着报警，然后焦急地担心如果这样做会受到惩罚 。最后她决定她是安全的 。她焦虑时 ， 常常横冲直撞 ， 把自己弄伤 。她母亲为此哭得很伤心，发现很难接受洛瑞塔还在焦虑 。在治疗中，洛瑞塔安慰自己说，“我该找谁说话?”我要和我的仓鼠和兔子谈谈 。她决定给我写信，并把我的名字从门上的名牌上抄下来 。
三年过去了，我们听说家庭重新融入社会和洛瑞塔在学校做得很好 。
代理型蒙乔森综合症对情绪发展的影响
代理型蒙乔森综合症的中心问题是家庭缺乏情感的涵容功能，因此敌意以及需要被关注的这些情感通过向孩子的身体付诸行动而表现出来 。我和洛瑞塔的治疗工作表明 ， 生活在一个有这种病理的家庭会导致孩子情绪和认知的许多方面发展迟缓，正如我下面所描述的 。
保护性皮肤
治疗开始时,我对洛瑞塔的印象是不知所措,蓬头垢面,小心翼翼 。随着我对她的了解，我可以看出她身体上的笨拙反映出她的情绪上的僵硬，除了偶尔发作的情绪失控 ， 她的情绪大部分时间都被严格控制着 。这让我想起了埃斯特?比克(Esther Bick) 1968年提出的“第二皮肤”(second skin)概念 ， 当家庭内部缺乏涵容情绪的能力，无法让成长中的婴儿内化时 ， 这是一种孩子构建的“肌肉形式的自我涵容” 。这让我意识到生活在这样一个家庭里是多么危险的一件事，表面上的家庭胜任力掩盖了绝望和愤怒，悄悄的在孩子身上以伤害的形式付诸行动 。被孩子意识到她的父母欺骗其他专业人士的能力，以及这些家庭中惯于保密的习惯 ， 会增加他们的孤立感和恐惧感 。面对不确定性和害怕父母失控，在父母的控制下，孩子需要猫头鹰一样的警惕 ， 就像洛瑞塔描述的那样 。作为孩子的治疗师，我镜映她持续的焦虑状态，对任何变化都很警惕，担心虐待会再次发生，永远不确定回家是否安全 。医院环境提供的对情绪的涵容，以及我对其他参与的工作人员的思考和观察能力的信任 ， 使这一过程是可承受的和安全的 。护理、心理治疗和社区生活都旨在为孩子提供同样的安全感 。

有毒的胶水

文章插图
损害建立关系的能力
当基本的信任和可靠的护理被打破，严重损害建立关系的能力似乎是不可避免的了 。在这个家庭里，孩子陷入了对母亲的婴儿般的依附中 ， 害怕分开，但又害怕亲近和母亲的敌意，她通过有毒胶水的形象描述了这种危险的依附 。洛瑞塔清楚地感觉到，当她的母亲处于愤怒或绝望的状态时，在她母亲的心里，她和孩子之间没有安全的界限，她有被攻击的危险 。然而，在这段时间里 ， 她却紧紧地抱住母亲，就好像她和她的母亲融合在了一起，谁也不能忍受分开，承认他们之间的仇恨 。只有当洛瑞塔知道我们的关系即将结束时，毒胶水的图像才出现在治疗中 。到那个时候，她已经能够更加独立和反映她的人际关系，所以这样的明确是可能的 。毒胶水概念中危险的依恋暗示了她作为一个脆弱的孩子生活在一个错乱的世界里的经历，在这个世界里亲密关系充满了危险 ， 看护人不能被信任 。她对结束治疗的焦虑和愤怒在我们的治疗关系中引发了类似的不信任，她觉得治疗无用，因为她仍然感到受到伤害，对未来感到恐惧 。她的反应是报复和攻击我们的关系，然后对她的破坏性感到深深的悲哀 。她所描述的是一种对自己和他人的深深的不信任 ， 这种不信任在她幻想破灭后浮出水面 。就像我房间里桌子上的裂缝一样，这是她觉得无法弥补的一个方面 。然而，在这种悲观情绪的同时 ， 总有一种不同的渴望，一种更有养育、更真诚的关系 。很难知道这是孩子天生的，还是来自早期母婴关系中温暖时刻 。不管怎样，这都使我可以以一名心理治疗师身份和洛瑞塔建立关系 ， 来帮助她面对已经发生的事情和发展她的潜力 。


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