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有毒的胶水( 八 )

有毒生活经验


有毒的胶水

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分离和个性化困难
这种家庭功能模式的核心是分离和个性化困难 。在家庭中有如此多的不安全感，分离和感受不一样是不能容忍的 。在父母的头脑中，与孩子之间缺乏区分，这可能是父母利用孩子的身体来表达他们的痛苦或愤怒的原因之一 。每个家庭成员的治疗任务是开始个性化过程 。没有父母的支持，孩子是无法做到这一点的 。在治疗开始的时候，洛瑞塔和她的父母非常缠绕，以至于我不知道哪些是她的感受 ， 哪些是她替父母承受的感受 。家庭起冲突时她就生病了，用躯体化的方式表达他们的痛苦和她的痛苦，用她的身体来反映蒙乔森综合症的经历 。当她逐渐开始分离时，我意识到她是如何利用否认和全能控制的强大防御来保护自己 ， 使自己免受面对母亲的谋杀行为时显露出来的崩解和绝望的感觉 。过了一段时间后，她才允许自己探索这些感情 ， 去质疑她母亲对她的仇恨，认识到她自己报复杀人的念头 。她对家庭中发生的事情越来越有理解力，能像玩拼图游戏一样把碎片拼在一起 ， 这似乎减轻了她的困惑 。作为她的治疗师，我也开始发现更容易理解她的治疗，看到已经发生的进展 。我们的治疗关系提供了一个空间，孩子可以在一个安全的距离，在情感支持下，感受分离和观察家庭中的破坏性 。
有毒的胶水

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夫妇二人这个家庭中父亲在情感上缺席,他未能保护女儿不被虐待，这使得他在孩子脑中是非常无力的 。后来，他变得更有能力履行父亲这个角色，在洛瑞塔母亲生病时主动照顾她，并充当缓冲带，减轻母女之间的紧张关系 。父母开始真正关心孩子的能力对孩子的进步至关重要 。洛瑞塔担心，如果她变得更独立 ， 更能体会自己的感受，她会被拒绝 。正是由于被他们自己的治疗鼓励着，父母对治疗虽然勉强但却真正的支持逐渐给洛瑞塔信心 ， 开始探索她的念头和感受 。
否认和认知迟缓
在那些生活是基于否定和伪装的家庭中,很可能孩子对寻找真相既有极大的抵触又渴望着 。结果是，孩子的思考和理解能力被削弱了 。洛瑞塔在治疗中反复出现的形象是 ， 她使用和滥用眼镜，象征着她对使用精神分析治疗来观察和理解自己和家人内心破坏性和痛苦感受的矛盾心理 。洛瑞塔似乎再也不敢去想发生在她身上的事了 。有时，她会主动制造混乱，让人无法思考 ， 这意味着她在学校里无法学习 。直到她感到足够安全，可以开始在医院这样更涵容的环境中和治疗中使用她的大脑时，她才可以在学校环境中学习 。洛瑞塔清楚地意识到自己的认知发展不足，并为此感到羞愧，害怕那是无法被弥补的损害 。与此同时，她对自己的情况感到非常愤怒和沮丧，她试图打破她的眼镜，使任何改进都不可能 。洛瑞塔有很强的能力，她所缺少的是有思考能力的父母，以及这些认知技能发展所必需的支持性环境 。
面对抑郁和愤怒代理型蒙乔森综合症通常借由虚假的爱和关心 。
在这个家庭里 ， 我几乎找不到感受，否认和保密已经成为一种习惯性的模式，表达真实的情感太危险了，因为担心它们的破坏性 。孩子和父母一样，通常以一种冷漠、超然的方式联系在一起，表达发自内心的温暖或爱的感觉是罕见的 。我觉得我们已经开始取得一些进展了，当洛瑞塔可以用她对死亡或濒死事物的想象来表达她对这种情感死亡的感受 。一旦她开始思考和发展 ， 她的愤怒和沮丧就浮现了 。这对她的父母来说是无法忍受的，他们试图把这些情感拒之门外 。这使得治疗变得非常困难，因为他们无法面对洛瑞塔的暴躁脾气 ， 她母亲陷入沉默的愤怒和疾病之中，这让洛瑞塔感到了可怕的无力感 。他们无法给洛瑞塔设限 ， 这让她更害怕表达自己 。最终，父母希望孩子得到帮助，这使得他们有可能逐渐容忍更大的情感表达，但在很长一段时间内，在治疗过程中，改变的情况会感觉非常危险 。
家庭和治疗人员的情绪被涵容的需要
治疗一个严重混乱的家庭，需要一个安全的、对治疗人员和患者有相当大支持的重症住院设置 。在这个家庭里 ， 关系的本质是非常原始的，他们经常陷入毁灭性的冲突中 ， 陷入沉默 。那时，在父母和孩子之间，在他们受迫害的世界和社区生活的现实之间 ， 在思想和行动之间，似乎没有界限 。在这些时候，缺乏边界的感觉可能弥漫在治疗团队中，继续工作感到非常不安全 。我需要像看护治疗督导、病区和社区会议这样的结构提供的涵容，来处理这些感觉，并在更广泛的社区背景下检查家庭功能 。这使我们有可能将我们的焦虑与病人家庭的焦虑区分开来，并保持一种现实感 。同样，医院社区和治疗小组为每个人和整个家庭提供了明确的界限，使他们可以安全地探索自己的恐惧感觉，而不必采取行动 。


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