图文了解人体与甲流和新冠病毒的战争：病毒有帮手，你有吗？( 五 ) _甲流

从长远看，抗生素的使用同时也在胁迫更多微生物产生耐药性，催生超级细菌和超级真菌的出现，让病人下一次感染时很可能无药可救。中国目前已经成为世界上多重耐药细菌的重灾区。
即便是短期来看，饮鸩也未必能止渴，因为抗生素能消灭人体免疫系统的帮手。
6. 人体的健康帮手——有益菌
在庞大的病菌、细菌和真菌等病原体“大军”压境之时，免疫系统往往疲于应对，但它有自己的对策。
实际上，人类免疫系统远比我们想象的还要聪明。在病毒与细菌或者真菌狼狈为奸时，人体早就找好了自己的帮手，这就是有益菌。（益生菌主要指我们从外界补充的对人有益的活的微生物，这些外来的益生菌和人体中原有的有益微生物都属于有益菌）。
流感病毒的研究显示：口服或者鼻腔给予特定益生菌菌株，能够

增强气道抗病毒的Ⅰ型干扰素反应；
增强气道黏膜和淋巴结的Th1细胞反应；
促进快速有效地往气道募集免疫细胞；
增强NK细胞数量，提升NK细胞的抗病毒能力；
促进抗体分泌，抑制病毒复制。

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除此之外，口服或者鼻腔给予特定益生菌菌株还有助于改善病毒感染造成气血屏障渗透性增加，抑制血栓形成，从而减小重症并发症风险。

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而形成微血栓是新冠病毒引起严重并发症甚至致死的重要原因之一，因此益生菌也有可能减小新冠病毒感染严重程度和死亡风险。

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临床证据显示：口服益生菌能减轻新冠病毒感染症状，减少重症风险，加速康复。（深入了解可参考新冠病毒最新科研结果汇总——哪些日常生活因素能帮我们对抗病毒）
通过鼻子给予益生菌调节气道菌群、改善气道免疫，提升抗流感病毒和新冠病毒等呼吸道病毒的作用可以理解。但是口服益生菌调节肠道菌群为什么能增强气道抗病毒能力呢？
良好的肠道菌群不仅能增强肠道黏膜免疫能力，还能促进肠道产生“训练有素”的免疫细胞，促进免疫细胞分泌种类适当和适量的细胞因子，能释放一些调节免疫的活性物质（如短链脂肪酸），细菌的一些自身成分也能作为抗原信号调节免疫。

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《Immunity》2022年5月的一项研究显示：有些肠道细菌还能将自身的DNA碎片包裹起来，发送给宿主，从而增强宿主全身I型干扰素反应，帮助宿主抵抗全身各个部位的病毒感染。

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因此，病毒感染时使用抗生素有利也有弊。消灭潜在病原菌可能预防继发细菌感染，但也废除了免疫系统的帮手；一旦病原菌获得了耐药基因，结果就会是弊大于利，不仅不能消灭病毒的“帮凶”，还相当于自断臂膀，提前废了自己的队友。
而吃下去的益生菌不仅能增强肠道免疫，还能远距离调控气道黏膜免疫，气道先天抗病毒免疫和特异性抗病毒免疫，从而帮助人体更好抵抗感染，更快清除病毒。（继续了解可参考喝酸奶预防流感是天方夜谭吗）

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反过来，气道病毒感染也能扰乱气道菌群和肠道菌群。因此感冒好了之后/阳康之后增加益生菌摄入，恢复正常黏膜免疫功能，才能更好应对下一次可能的病毒挑战。
7. 总结
在病毒与人体的战争中，双方都不是“单枪匹马”的死拼，病毒会与气道中原本就存在的有害菌一起致病。病毒感染能削弱气道黏膜免疫，增加气道屏障渗透性，为有害菌入侵和繁殖创造有利条件。
而庞大的病毒和病菌大军联合入侵会让免疫系统疲于应对，从而促进自身的增殖。流感病毒和新冠病毒导致的死亡中，超过三分之一是由病毒和病菌双重感染导致。

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人体免疫当然不会坐以待毙，寻找帮手是自然而然的事。有益菌不仅能调节肠道和气道黏膜菌群，拮抗有害菌，增强微生物对于病毒病菌的“定植抵抗”能力，还能增强黏膜免疫能力。
对于气道屏障受损的人（比如抽烟、饮酒或者患有慢性气道疾病）的人，病毒入侵会比气道屏障功能完好的人快成百上千倍，速度区别就像在泥地里艰难跋涉跟坐飞机一样大。