痛风喝什么牌子苏打水(痛风为什么要喝苏打水)

【小苏打】和【痛风】和【高尿酸血症】的关系总是不理智 , 不明确 。科普文章不少 , 但我就一些患者关心的问题 , 以问答的形式给你一篇 。希望对你有帮助:
【痛风喝什么牌子苏打水(痛风为什么要喝苏打水)】第一个问题:小苏打能降低尿酸吗?
答案是否定的 , 或者很弱(< 50umol/L) 。这是有研究支持的 。所以小苏打不是降尿酸药 。
研究实例
第二个问题:既然不能降低尿酸 , 那小苏打的作用是什么?
答案是碱化尿液 。通过改变尿液的PH值 , 使尿酸盐不易沉积在肾脏和输尿管 , 从而降低结石的发生率或起到一定的溶石作用 。当然现在有更好的替代品 , 各种柠檬酸制剂会比他更强 , 副作用更低 , 我后面会讲到 。
第三个问题:小苏打是一种碱性物质 , 可以中和胃酸 。它应该能保护胃 。会导致胃部不适吗?
让我们看一下说明 。小苏打可以中和胃酸 , 但持续作用时间短 , 而且中和胃酸时会产生二氧化碳 , 也可能导致胃酸的二次分泌增加 。所以 , 很多患者吃了小苏打后会胃痛、腹胀 。现在 , 我们不会选择小苏打作为抗酸剂来治疗胃病 。各种拉唑(PPI制剂)、硫糖铝、替普瑞酮、铝碳酸镁等 。有许多药物可供选择 。
小苏打(碳酸氢钠)说明书摘录
第四个问题 , 痛风患者 , 可以喝苏打水吗?外面买的饮料很多 。
答案是 , 可以 。但是不要喝任何含有果糖或者大量白糖/葡萄糖的东西 。饮料毕竟是苏打含量低的饮料 , 所以钠摄入过多和胃肠道反应发生的可能性较小 。对于痛风患者来说 , 汽水饮料肯定比可乐和雪碧好 。至于为什么不能含有果糖和大量的白糖 , 我想大家都知道前者的代谢产物是尿酸 , 而后者吃多了会发胖 。
第五个问题是 , 有什么可以代替小苏打碱化尿液 , 而且更安全 。
回答:可以 , 柠檬酸制剂可以 , 比如枸橼酸氢钾钠 , 这是最常用的 。消化道反应轻很多 , 钠的摄入也会低很多 。但是 , 价格要贵很多 。
碳酸氢钾 , 目前国内已经有了 , 可以算是高档的“小苏打” 。
最后说说小苏打的主要不良反应和缺点 。
第一 , 会带来钠摄入量的增加 。每克小苏打相当于0.7克盐(以钠含量计算) 。按照每天3.0克小苏打的量 , 相当于多吃了2克盐 。这会带来血压升高的风险 。
第二 , 可能会伤胃:很多患者吃了小苏打后感觉很不舒服 。所以 , 对于没有肾输尿管结石 , 使用尿酸抑制剂的痛风高尿酸患者 , 没有必要常规使用小苏打 。
我是谢玉医生 , 坚持中西医两条腿走路 。我目前在江苏省中医院风湿科工作 。
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