噻嗪类利尿药初期的降压机制为 简述噻嗪类利尿药的临床应用有哪些
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本篇文章给大家谈谈噻嗪类利尿药,以及噻嗪类利尿药初期的降压机制为对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站!
内容导航:
- 引达帕胺、氢氯噻嗪等常用利尿剂的分类、简介与使用方法
- 利尿剂降压药有哪些
- 服用利尿药的不宜事项
- 简述噻嗪类利尿药的临床应用有哪些
- 利尿药有什么?
- 利尿药的正确使用方法
利尿剂是一类促进体内以钠为主的电解质和水分的排出而增加尿量的药物,主要通过影响肾小管的再吸收,另外也影响肾小球的滤过和肾小管的分泌等功能而实现其利尿作用 。主要用于治疗水肿性疾病,以及与其他降压药合用治疗高血压 。
临床常用的利尿剂,根据其作用部位、化学结构及作用机制主要有以下四类
1 、袢利尿剂:主要作用髓袢升支髓质部的利尿药,利尿作用强烈,为高效利尿药
常用药物有:
使用这类药物可能出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,从而出现头痛、肌肉痉挛、口干、低血压、无力、嗜睡等 。可能出现血糖、尿糖、血尿酸增高,血钾降低 。少见视物模糊、头晕 。避免用于因肝、肾毒性药物引起或肝昏迷引起的肾功能不全或无尿患者 。已存在水、 电解质紊乱或其紊乱倾向者,前列腺增生、排尿障碍者慎用 。痛风患者不宜使用 。
2、噻嗪类/噻嗪样利尿剂:作用于髓袢升支皮质部利尿药,利尿作用中等,为中效利尿药
常见的药物有:
使用这类药物可能出现酸碱、水、电解质紊乱、糖耐量异常、血脂异常、低血钾,胃肠道反应,尿酸升高 。水电解质失衡可表现为头痛、肌肉痉挛、口干、低血压、无力、嗜睡等,避免用于严重肝、肾损害者 。已存在水电解质紊乱或存在水电解质紊乱倾向者慎用,痛风患者禁用 。妊娠患者不宜使用 。对磺酰胺类过敏者不宜使用吲达帕胺 。
3、保钾利尿剂:主要作用于远曲小管的利尿药,利尿作用较弱
常用药物有:
使用这类药物可有胃肠道反应、嗜睡、无力、口干 。螺内酯还可出现高钾血症、长期服用可致性功能障碍,男性乳房发育、女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调,头痛;罕见肾功能损害 。通常与其他利尿剂合用 。高钾血症或严重肾功能损害者禁用;高钾血症风险增高者慎用 。无尿,肝肾功能不全,低钠血症、酸中毒,月经失调者慎用螺内酯 。
4、主要作用于近曲小管的利尿剂:乙酰唑胺、双氯非那胺等为碳酸酐酶抑制剂,能阻止肾脏近曲小管和眼房等部位都碳酸氢钠的重吸收,利尿作用比较弱,目前主要用于治疗青光眼以降低眼压 。
Q2:利尿剂降压药有哪些
问题一:请问利尿的降压药有哪些病情分析:利尿降压药的降压原理是能排钠、利尿,使血容量减少,心脏血液输出量下降,血压下降 。意见建议:利尿降压药利尿降压药分强效利尿剂(如速尿)、中效利尿剂(如噻嗪类利尿剂)和弱利尿剂(如保钾利尿剂)三类 。强效利尿剂如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)、布美他尼(丁苯氧酸)等 。噻嗪类包括氯噻嗪、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、环戊噻嗪、苄氟噻嗪及氯噻酮等 。临床上常用的保钾利尿药有安体舒通、氨苯喋啶 。
问题二:利尿剂是什么啊概括地说,利尿剂是一种降压药物.是目前六大类降压药[利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、o受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(代表药物就是“开博通”)和血管紧张素]中的一种!!!
利尿剂是一种有效的降压药 。许多高血压病人在使用利尿剂后血压就得到很好的控制 。其降压机理是:不仅仅是通过利尿来排钠,减少血容量,使心输出量(所谓心输出量,是指每分钟心脏射出的血液量,正常值是5L/分,女性比同体重男性约低10%)降低而降压,其降压作用主要是通过使血管平滑肌钠离子含量降低,减弱小动脉平滑肌对加压物质的反应,从而使血管扩张而降压 。另外,利尿剂价格便宜 。因此,在使用其他降压药的同时,加用利尿剂,可能起到很好的降压效果 。
当然,任何药物均有毒副作用或不足之处,噻嗪类利尿剂因可能引起高尿酸血症,因此不适用于合并痛风的高血压患者 。此外,长期使用噻嗪类利尿剂有可能导致水、电解质紊乱,产生低钠、低氯和低钾血症 。由于嗪噻类利尿剂能抑制胰岛素释放及葡萄糖的利用,可使血糖升高,因此,对于合并糖尿病高血压患者更应该随时注意血糖变化 。相信只要在医生指导下,合理使用利尿剂,一定能扬长避短,把过高的血压降下来 。
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