六经辨证论治肿瘤的精髓 麻黄附子甘草汤
麻黄甘草汤(六经辨证治疗肿瘤的精髓)
中医历来注重辨证论治 。源于仲景《伤寒论》的六经辨证法不仅用于外感热病，还广泛应用于内伤杂病的辨证论治 。在临床过程中，认识一定要灵活，治疗既不脱离规律，也不受制于规律，辨证与辨病相结合，才能取得好的效果 。六经辨证用于肿瘤的诊治，也是如此 。下面我们来看看六经辨证在肿瘤诊疗中是如何运用的 。
仲景伤寒六经辨证是在《苏文热论》六经辨证的基础上进一步发展形成的 。在此基础上，仲景以脉证为基础，不分时间先后，根据脏腑经络的病理变化，以三阴三阳六经为辨证纲领，出现了六经辨证，即“太阳病脉证辨治”和“阳明病辨治……” 。在六经辨证中，疾病的演变可以沿经、经上、表里等传播 。三阳病并不是唯一的疾病 。仲景六经辨证吸收了汉代以前的相关医学理论和临床经验，总结了人体器官、经络、气血的生理功能和病理变化，并结合人体抗病能力的强弱、致病因素的盛衰、病情的轻重缓急等多种因素，，将外感发热发展演变中的各种证候按一定规律分析、综合、归纳为六种不同类型，作为辨证论治 。同时用六经为脏腑及其经络背书，提倡辨证论治与辨病相结合的辩证方法 。因此，六经辨证不仅用于外感热病，还广泛用于内伤杂病的辨治 。由此可以理解“察脉象，知犯何邪，以证治之”的内涵 。临床上要灵活机动，治病不背离规律，不被规律所拘，辨证与辨病相结合 。在肿瘤的辨证论治中，还需要根据临床各种证候，区分寒热虚实，疾病属于哪个脏腑、哪个腑脏，属于哪个经络，灵活运用六经辨证法 。
1.太阳病综合征
太阳主宰着营地和守卫，主的守望是经典的屏障 。外感邪气发作，太阳首当其冲，正气上升，以抗邪 。所以一开始表现为太阳病 。其主要症状是脉浮，头颈剧痛，恶寒 。太阳病可分为表里和表里 。
外感风邪，营卫失调，为太阳中风之证 。临床症状包括发热、恶风、头痛、自汗、鼻内呕吐、舌淡苔白、脉缓 。桂枝汤用于舒筋祛风，调理营卫 。纵观桂枝汤，是针对营与生的不和谐而设计的，符合桂枝汤证候的人都可以用，无论外伤内伤 。如自汗、肢冷、恶风、发热等 。多见于手术或放化疗后；根据内分内治乳腺癌的理论，如果治疗后出现出汗、头痛、发热等症状，气血两虚、营卫不和者可用桂枝汤治疗 。根据兼症灵活处理，桂枝加附子汤用于阳虚多汗者，“小便不利，四肢略急，屈伸不利”；若胸闷乏力，“脉增，胸满”，用桂枝去芍药汤；如果月经不调，“颈背有力，汗出为邪风”，可用桂枝加葛根汤；肺气虚，“气喘”，用桂枝加厚蒲杏子汤；气虚者，“身痛脉迟”，加桂枝、芍药、生姜、人参一两、新汤三两；若因水气郁结，表证未解，“头痛剧烈，发热无汗，心下微痛，小便不利者”，用桂枝去桂枝，加茯苓白术汤 。
外感寒邪，绞杀卫阳，阴郁滞营，会导致太阳伤寒之证 。临床症状包括发热、恶寒、剧烈头痛、四肢疼痛、喘息无汗、舌淡苔白、脉紧等 。，所以要用麻黄汤 。肺癌引起的咳嗽、咯血、痰中带血、呼吸困难、胸痛、发热、舌淡苔白、脉紧属风寒束表，肺衰竭者可用麻黄汤 。若寒邪凝滞化为热，“发热恶寒，身痛，烦躁无汗者”，用大青龙汤解表寒，清里热；若表里寒热，内逼肺气，“汗出气喘，不发热”，用麻黄杏仁甘草石膏汤解表宣肺，清里热；若风寒湿兼证，则症状为“体刺激痛”，用麻黄加外科汤解表祛湿；如果表里湿热，“周身满痛，发热，日内剧烈”，用麻黄杏仁薏苡甘草汤解表祛湿清热 。
肿瘤引起的腹水综合征是邪气进入膀胱，影响膀胱的气化功能，导致气滞水泄，小便不利 。这是一种水潴留综合征，症状有发热恶风、小便不利、消渴、入水呕吐、脉浮等 。，所以可以用五灵粉 。再比如“脉微而深”“瘀在内”就是瘀血阻滞 。热致灼热，瘀血不能作功，小腹坚硬或饱满，如狂，小便自利，体黄，脉沉 。治疗应该是攻瘀祛瘀 。可根据轻重缓急选用桃核承气汤 。《伤寒论》第一百零六条说:“太阳不解，膀胱经热，所以人狂，血自下而降，下而好 。”如果你不了解它，你还不能攻击它 。应该先解决，但是腹痛少一点就可以发作 。你应该用桃核承气汤 。临床上广泛应用于血瘀热证 。本方为仲景针对热膀胱蓄血证设计，但符合症状、病机、病证 。各种肿瘤，如妇科肿瘤、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤，甚至胃肠肿瘤等引起的下焦瘀热证，可根据辨证使用，使血分瘀滞，热郁清，从而达到治疗目的 。
