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降压药物如何选择？ 降压药物

降压药(如何选择降压药？)
高血压是临床上最常见的疾病之一，主要由不良的生活习惯和饮食习惯引起 。高血压患者需要终身服药 。临床常用的降压药有五种，在治疗上各有优势 。
高血压患者由于年龄不同，发病程度不同，临床表现也不同，所以每个人适合的降压药也不同 。有没有效果好副作用小的降压药？下面通过几点给大家详细解释一下 。

降压药分类1、利尿剂，如氢氯噻嗪、氯噻酮等
主要适用于轻中度高血压、肥胖或糖尿病、更年期妇女和老年高血压，降压作用强 。使用时可能引起血脂、血糖、尿酸代谢，建议使用小剂量药物 。
不良反应:主要是疲劳和尿量增加 。痛风患者禁用，肾功能不全患者禁用 。

2.β受体阻滞剂，常见的有美托洛尔、拉贝洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等 。
主要适用于重度高血压患者，尤其是伴有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、快速性心律失常、青光眼、妊娠的高血压患者，对老年人高血压的治疗效果相对较差 。
这些药物可能抑制心肌收缩，增加气道阻力，因此哮喘或外周血管疾病患者应禁用 。
不良反应:主要有心动过缓、乏力、四肢发冷 。

3.钙通道阻滞剂(CCB)，如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等 。
主要适用于老年患者，且高钠摄入不影响降压效果；对酒精中毒患者也有显著的降压作用；可用于糖尿病、冠心病或外周血管疾病患者；长期治疗还具有抗动脉粥样硬化作用 。
不良反应:心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿 。心力衰竭、窦房结功能障碍或心脏传导阻滞患者不应使用本品 。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，如卡托普利、依那普利、贝那普利等 。
主要适用于伴有肥胖、糖尿病、心肾靶器官损害的高血压患者，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者 。
具有很好的预防中风、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化的作用，且不影响糖、脂和电解质的代谢 。
不良反应:刺激性干咳和血管性水肿 。高钾血症、孕妇及双侧肾动脉狭窄患者禁用 。
【降压药物如何选择？ 降压药物】
5.血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB)，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等 。
主要适用于高血压伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿和不能耐受ACEI副作用的患者 。用药时要根据患者的病情和靶器官损害情况选择单药或联合用药 。
不良反应:头痛、上呼吸道感染、头晕、虚弱或疲劳和咳嗽 。

有没有效果又好副作用又小的降压药呢？这个问题其实是无法回答的 。因为药物的选择因人而异，不同药物的疗效各有侧重，适合不同的症状 。医生在选择药物时，也会结合高血压患者的临床症状和自身的临床经验，选择最佳的个体化治疗方案 。
在药物选择上，只有最适合的，没有疗效最好的 。所以一定要根据自己的临床表现对症下药，千万不要人云亦云，跟风 。而且，吃降压药不要急于求成，血压也不要降得太快 。血压要一步一步稳步降低 。

关于副作用的问题降压药在控制血压的同时，也会产生一些不良反应和副作用 。然后，患者不要被说明书上的不良反应项吓得不敢吃药，这样会耽误病情 。目前常用的降压药都是经过长期临床实践检验的，安全性还是比较高的 。
如果有不良反应，不要忽视 。必要时及时告知医生复诊，请医生从专业角度调整治疗方案，不要凭经验用药 。


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