什么是下肢深静脉血栓? 下肢深静脉血栓( 三 )


(4)中医治疗
目前尚无循证医学支持该病的中医治疗,但部分中医治疗或药物可缓解症状,建议去正规医疗机构,在医生指导下治疗 。
并发症1.肺栓塞
肺栓塞是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症 。
肺动脉的主动脉有非常小的毛细血管,负责血液中的氧交换 。当下肢静脉内的血栓脱落时,随着血液流入肺部,一旦某条血管堵塞,就会立即影响血液的氧交换 。典型的例子是胸痛、咯血和呼吸困难 。
小血栓脱落至肺动脉不引起明显症状,大血栓脱落可引起患者猝死 。

什么是下肢深静脉血栓? 下肢深静脉血栓

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2.血栓后综合征
下肢深静脉血栓形成后,深静脉血流受阻,尤其是小腿,血管内的静脉瓣膜因淤血而受损,甚至导致不能供血,最终导致小腿深静脉高压淤血 。随后,下肢远端(小腿)水肿、充血、组织缺氧、代谢物堆积、组织营养不良导致皮肤营养的改变 。
最终患者会感到下肢沉重不适,长期站立或运动后症状加重,患肢明显疼痛,可能伴有间歇性跛行 。肢体肿胀、肌张力增加、浅静脉扩大、小腿及靴部色素镇静、皮肤增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎,甚至反复发作或久治不愈的慢性溃疡都会依次出现 。
预后情形在诊断为下肢深静脉血栓后的前两年,即使经过标准抗凝治疗,仍有20%~55%的患者出现深静脉血栓综合征(PTS) 。其中5%~10%的患者发展为严重的血栓后综合征,严重影响患者的生活质量 。然而,绝大多数积极治疗的患者一般预后良好 。
预防与管理(1)预防措施
预防的关键在于认清静脉血栓形成的高危因素,在不同疾病或高危情况下,根据医嘱提前采取科学的预防措施 。日常生活中要注意以下几点:
1.饮食清淡,掌握血糖血脂,每天多喝水 。
2.减少吸烟或戒烟可减少小血管痉挛;
3.加强锻炼,多运动,有利于改善血液循环;
4.避免长时间坐着,尤其是长途飞行时,要注意间歇出发和运动 。
(2)日常管理
患者或高危人群应避免长时间卧床不运动或站立不动,多喝水,借助弹力袜适当运动,防止血栓形成 。
1.急性期患者需卧床,抬高患肢,减轻患肢水肿;
2.避免过度活动,避免按摩挤压患肢,防止血栓脱落;
3.避免暴力周转,降低肺栓塞发生率;
4.急性期后的患者应及早下床,必要时帮助穿弹力袜或弹力绷带;
5.如果接受手术治疗,注意保持患肢清洁,避免受伤,防止污染 。
就医指南如果患者突然出现单侧下肢肿胀,结合患者的症状和病史,可以大致诊断,但需要一些帮助复查,以了解病变的规模 。科室:血管外科、呼吸内科、血汗管内科 。
什么是下肢深静脉血栓? 下肢深静脉血栓

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结论:下肢静脉血栓形成是最常见的深静脉血栓形成,由血流缓慢、血管内皮损伤、高凝状态等因素引起,导致静脉回流障碍、患肢肿痛等 。最严重的并发症是肺栓塞,可危及生命 。改变血液的高凝状态,避免久坐,减少吸烟,多喝水,多做活动等措施去除高危因素,可以有效预防 。发现下肢肿胀疼痛时,应尽快就医 。清晨治疗可以避免严重的并发症 。


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