引起胸痛常见的12种病因引起胸口疼的病因 _小知识

胸痛的原因(12种常见的胸痛原因)
研究表明，人群中约有20% ~ 40%的人一生中有胸痛主诉，年发病率约为15.5% 。胸痛的症状随着年龄的增长而增加，并且胸痛的发病率在老年人中很高，尤其是男性。英国全科医生研讨会数据库包括13，740名胸痛患者，为期一年。结果显示，缺血性心脏病是胸痛患者最重要的死亡原因，占随访期间死亡人数的36% 。

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心肌缺血引起的胸痛通常是一种感觉不适，如胸闷或挤压感，可能是灼热感和酸痛感。有些患者否认疼痛，但可能表现为呼吸困难或微弱的焦虑。其实引起胸痛的原因除了心肌缺血还有很多。今天我们来看看其他引起急性胸痛的常见疾病。
一、心肌缺血和损伤
心肌缺血最基本的原因是冠状动脉粥样硬化引起的血管闭塞，但也可能起源于心理应激、发热、大量进食或贫血、缺氧、低血压引起的氧传递障碍。心脏瓣膜病、肥厚型心肌病或高血压引起的心室肥厚，由于冠状动脉血流从心外膜向心内膜的损害，可能导致心肌缺血。

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(1)心绞痛
心肌缺血引起的胸部不适通常是一种感觉不适，如胸闷或压迫感，可能有烧灼感和酸痛感。有些患者否认疼痛，但可能表现为呼吸困难或模糊的焦虑。“锋利”这个词有时被病人用来描述力量而不是特征。
心绞痛的位置通常位于胸骨后。大多数患者不位于任何小区域，不适可辐射至颈部、下颌、牙齿、手臂或肩部。反射性疼痛可能是唯一的症状。偶尔表现为上腹部疼痛，少数患者放射至下脐或背部。
稳定型心绞痛常在劳累、情绪冲动、饱餐后加重，休息几分钟或舌下含服硝酸甘油后缓解。疼痛连续消失几秒钟，只是在疾病初期，非常罕见。它很少出现在心绞痛患者连续几个小时的情况下，尤其是当患者的心电图没有明显的缺血性变化时。
(2)不稳定型心绞痛和心肌梗死死亡
急性心肌缺血综合征患者常主诉类似心绞痛症状，但持续时间较长且较严重。症状首先出现在你从休息和睡眠中醒来时，舌下含服硝酸甘油可能会暂时缓解或不缓解。患者可能伴有出汗、呼吸困难、恶心和轻微头晕。

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(3)其他心脏因素
心肌肥厚或自动缩窄引起的心肌缺血，可能有类似冠状动脉粥样硬化的心绞痛症状。在这种情况下，显著的收缩期杂音或其他积极发明可能比冠状动脉粥样硬化更能反映患者的临床症状。
部分胸痛、冠状动脉造影正常的患者可能是冠状动脉循环功能障碍所致。部分冠状动脉痉挛患者出现舒张反应异常，冠状动脉造影发明的血管压迫反应加重。
有心绞痛症状和明显缺血性ST段压低且冠状动脉造影正常的患者称为x综合征，患者在对主动负荷或冠状动脉血管扩张剂作出反应时，冠状动脉血流可能发生限制性变化。
二、自动脉夹层
80%以上的自动脉诊夹层患者患有高血压，平时血压控制不好，甚至从未服用过降压药，血压也没有得到控制。大多数患者的胸痛发生在运动时，开始时特别剧烈，可能伴有流泪和出汗。如果夹层破裂，病人会很快死亡。如果夹层发生在腹部自动脉及其分支，患者可能会出现腹痛、腹胀等症状，应引起重视。

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三、肺栓塞
目前认为肺栓塞引起的胸痛主要来源于肺动脉扩大或部分邻近胸膜的肺梗死死亡。大面积肺栓塞引起的胸骨后疼痛提示急性心肌梗死死亡。比较常见的是小血栓导致肺梗死死亡引起的单侧胸膜痛。伴随的症状包括呼吸困难和偶尔咯血。
多数患者病因如下:下肢静脉血栓形成、长期卧床不活动、慢性心肺疾病、术后、外伤(包括软组织挫伤)、骨折、恶性肿瘤、肥胖、妊娠和口服避孕药等。，还有少数不了解原因。