幽门螺杆菌四联疗法怎么服用 _四联治疗

很多胃部疾病，像胃炎或者是胃溃疡等导致这些疾病的诱因是幽门螺杆菌引起的，患上幽门螺杆菌是需要积极治疗的，一般情况下，幽门螺杆菌的治疗方法主要是通过吃药治疗，在服用药物的时候通常是会用到一种四联的药物，对于四联这种药物的服用方法很多人都不清楚，下面为大家介绍幽门螺杆菌四联的服用方法。【幽门螺杆菌四联疗法怎么服用】

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幽门螺杆菌四联疗法怎么服用?
根据我们国家2012年最新的幽门螺杆菌感染处理共识意见，推荐质子泵抑制剂标准剂量为埃索美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg或者20mg、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg，1天2次。铋剂的标准剂量为枸橼酸铋钾220mg，1天2次。抗生素包括甲硝唑400mg、替硝唑500mg、克拉霉素250-500mg、呋喃唑酮100mg、四环素750mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg，1天2次。在没有过敏的情况下，优先选择阿莫西林及克拉霉素的组合。对于克拉霉素高耐药率地区，可以避免使用，转而选择其他抗生素。

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幽门螺旋杆菌的根除治疗方法
幽门螺旋杆菌根除用药之抗生素——阿莫西林呋喃唑酮
这个组合可以说根治幽门螺旋杆菌的好组合，根据全国幽门螺旋杆菌感染处理的共识指出，阿莫西林克拉霉素的组合，虽然副作用发生率更低，但由于幽门螺旋杆菌对于克拉霉素的耐药率越来越高，根除的失败率也相对较高，而幽门螺旋杆菌对于阿莫西林、呋喃唑酮的耐药率仍然较低，因此，选择这个组合，根除幽门螺旋杆菌成功率相对较好。
抗生素通常都有一定的胃肠道刺激性，而在胃部酸度较低的情况下抗生素的抗菌效果最佳，因此，这两个抗生素药物，一般推荐饭后半小时服用，每天早晚各一次，这既能减少药物的胃肠道刺激，而饭后半小时，铋剂和制酸剂已经起到了抑制胃酸的作用，胃内pH值相对较高，能够起到较好的杀菌效果。
幽门螺旋杆菌根除用药之制酸剂(质子泵抑制剂PPI) 铋剂
幽门螺旋杆菌根治的四联用药方案中还有两种药物，那就是质子泵抑制剂和铋剂，拉唑类的质子泵抑制剂，不推荐使用最老的奥美拉唑，选择作用稳定、疗效高、受CYP2C19基因多态性影响较小的PPI，可提高根除率，比如雷贝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑等，都是很好的药物，铋剂可以选择枸橼酸铋钾或胶体果胶铋等，对于这两个药物，拉唑类药物通常是肠溶制剂，需要空腹服用才能快速起效，而铋剂也是在酸性环境下才能形成良好的胃黏膜保护层，因此，可以选择饭前半小时服用PPI 铋剂。