女性到了25岁之后,皮肤状态就会逐渐下降 。这是由于这个阶段皮肤细胞会逐渐衰老,细胞的弹性也会降低,如果不注意及时的保养,就会出现黄褐斑,多长于面部和手部,是一种色素暗沉的状态,会大大的降低颜值,黄褐斑的出现,是由于雌激素分泌的减少,所以想要治疗黄褐斑,首先要控制雌激素的分泌情况 。
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黄褐斑也称肝斑,为面部的黄褐色色素沉着 。多对称蝶形分布于颊部 。多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因,其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关 。
病因尚不清楚,多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因 。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关 。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者 。日光可促使发病 。男性患者约占10%,有研究认为男性发病与遗传有关 。
临床表现
损害为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部,也可累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘一般较明显 。无主观症状和全身不适 。色斑深浅与季节,日晒,内分泌因素有关 。精神紧张,熬夜,劳累可加重皮损 。
诊断
根据黄褐色皮疹,多见于中青年女性及好发部位即可确诊,需与雀斑,瑞尔黑变病,太田痣,颧部褐青色痣鉴别 。
治疗
尚无满意的疗法 。如查出病因者尽量除去病因 。由避孕药引起的黄褐斑,应停止服用,但短期内不一定消退 。
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【黄褐斑雌激素】1.局部治疗
(1)外用药物 是最简单、最常用的治疗方法 。外用酪氨酸酶抑制剂软膏,如5%氢醌霜、2-4%曲酸霜及3%熊果苷等 。涂搽后都有不同程度的疗效 。该类药物为抗氧化剂,易在空气和日光中氧化,应封闭、避光保存 。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑,外用糖皮质激素等也有一定疗效 。
(2)剥脱疗法 三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱,而除去色素斑 。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离,以除去色素,磨削手术是用磨头将表皮磨去一层,而达到除去色素的目的 。术后待创面愈合后搽用防晒霜等,否则日晒后易于复发 。
(3)面膜疗法 面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法 。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗,并已取得满意效果 。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体,从而具有多种治疗作用 。其治疗程序为:阳离子蒸气润面-面膜膏按摩-成形倒模剂倒模 。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响 。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等 。
(4)激光或强脉冲光治疗 近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效 。
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2.全身治疗
维生素C:为了促进色素减退,可用维生素C,最好静脉注射 。
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