肠息肉为什么要切除？结肠息肉治疗 _小知识

结肠息肉治疗(为什么要切除肠息肉？)
最近有很多患者来我院做胃肠镜检查。
其中，不少患者发现肠息肉、
息肉很常见，有不同的特征和大小…

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息肉，听起来很刺激，
听从医生的建议，立即切除息肉。
很多朋友也表示不理解，但他们更担心:
你想做手术吗？
你想住院吗？
会有很多血吗？
切除后还需要注意什么？
今天就来说说这个话题。
一个
为什么会发现息肉要切除？
95%的肠癌与肠息肉有关。

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肠息肉实际上是肠黏膜表面的肿胀病变，通俗地说就是长在肠道内的一个疙瘩。
它是肠息肉的多发部位，由于很少引起症状和出血、梗阻，往往很难被发现，大部分只是在体检或其他疾病时才发现。及时发现并清除可以有效避免肠癌的发生。数据显示，80%-95%的肠癌是由肠息肉(腺瘤)一步步演变而来，一般需要5-15年，但个体差异不同。
虽然腺瘤的癌变程度很高，但并不是所有的息肉都会癌变。一般来说，肠息肉的癌变遵循以下规律:
01、数字越多，越容易癌变:
单发腺瘤癌变率为20-30%，多发腺瘤癌变率高达30-80% 。
02.位置与结直肠癌的好发部位一致:
直肠和乙状结肠腺瘤发病率和癌变率最高，横结肠最低。
03、年龄越大越危险:
60岁以下的癌变率为10-20% 。60-69岁的癌症发病率为15-25% 。70岁以上癌变率> 30%；80岁以上是>:50% 。
04资源网，腺瘤越大，越容易癌变:
腺瘤≤1cm的癌变率为1-2% 。1-2厘米的癌变率为10-20% 。≥2cm的癌变率为30-60% 。
05.病理类型:
管状腺瘤最常见，癌变率低。绒毛发生率低，但癌变率最高。
06.继承和家族聚集:
大量研究证明，如果一个人患有结直肠癌，其直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)患结直肠癌的概率是普通人的2-3倍。未经治疗的家族性息肉病患者10-20年的癌变率为100%！
所以一旦发现肠息肉，无论性质如何，都建议尽快切除！
2
如何去除息肉？
内窥镜切除不需要手术。

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随着医疗技术的发展，现在大部分结肠息肉都是不用手术切除的。近几十年来，随着纤维内镜尤其是电子内镜的问世，内镜技术发展迅速，尤其是内镜治疗技术发展最快，内镜下息肉切除术已经成为一种非常成熟的治疗方法。
可以说，内镜下切除肠息肉已经成为治疗肠息肉的常规方法。肠息肉一般在内镜下可以完全切除，除少数直径过大、形态明显恶性或内镜下数目过大的患者外。
目前，我院已成熟以下三项尖端微创治疗技术:
1.内镜黏膜切除术(简称EMR技术) 。
EMR是指在内镜下将病变黏膜完全切除的方法，是内镜下息肉切除术与内镜下黏膜下注射相结合发展起来的治疗方法。手术的目的是通过切除大部分粘膜来诊断和治疗粘膜病变。

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该技术多用于切除一些带蒂息肉、扁平或浅凹陷息肉、平滑肌瘤、早期癌症(一些早期食管癌、胃癌和结直肠癌)等。，可将病变粘膜与其固有层分离，引起明显隆起，使病变完全清除。其优点是安全可靠，并发症少，切除面积和深度增加，使部分早期胃肠癌患者无需手术即可治愈。
二是内镜黏膜剥离术(ESD) 。
ESD是指在内镜下利用高频电刀和专用设备，将胃肠道病变(包括早期胃肠道肿瘤)从其下方的正常黏膜下层逐步剥离，从而达到完全切除病变的目的。ESD是EMR发展而来的一项新技术，可以使更多早期消化道癌症在内镜下一次性完全切除，从而避免剖腹手术和器官切除的痛苦。

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常用于消化道息肉及各种癌前病变，尤其是直径> 2cm的病变、早期消化道癌、黏膜下肿瘤(如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等) 。)被静电放电完全去除。它的优点是可以一次完全切除病灶，避免肿瘤残留和复发。与传统手术相比，前者创伤小，费用低，术后恢复快。
三、氩等离子凝固术(APC，简称氩刀治疗) 。
APC是近年来临床应用的新一代高频电刀。其工作原理是利用高频电刀提供高频高压电流，再利用氩气的特性达到完美的临床效果，是一种非接触电凝技术。