高脂血症的治疗方法

【高脂血症的治疗方法】如何治疗高血脂?众所周知,高血脂会引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等 。本指南给出了六条建议,希望对你有所帮助 。
控制理想体重【/br/】许多流行病学数据显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯水平明显高于同龄非肥胖人群 。除了体重指数(身体质量指数)与血脂水平呈明显的正相关外,体脂的分布也与血浆脂蛋白水平密切相关 。一般来说,中心性肥胖的人更容易患高血脂 。减肥后血脂异常可以恢复正常 。
02运动
运动不仅能增强心肺功能,改善胰岛素抵抗和糖耐量,还能减轻体重,降低血浆甘油三酯和胆固醇水平,增加高密度脂蛋白胆固醇水平 。

为了达到安全有效的目标,运动时应注意以下事项:
(1)运动强度通常以运动后的心率水平来衡量,适宜的运动强度是运动后的心率一般控制在个人最大心率的80%左右 。中速散步、慢跑、游泳、跳绳、做有氧运动、骑自行车等有氧运动是最好的运动形式 。
(2)运动持续时间每次运动开始前,应进行5 ~ 10分钟的准备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20 ~ 30分钟 。运动后最好放松5 ~ 10 min 。每周至少锻炼3 ~ 4次 。
(3)运动时注意安全防护 。
03戒烟
可增加血浆胆固醇和甘油三酯水平,降低高密度脂蛋白胆固醇水平 。戒烟一年后,血浆HDL-胆固醇可升至不吸烟者水平,冠心病风险可降低50%,甚至接近不吸烟者 。
04饮食疗法【/br/】高脂血症的饮食疗法是控制饮食,在保持理想体重的同时,降低血浆中LDL-胆固醇的水平 。
血脂主要来源于食物 。通过控制饮食,血浆胆固醇水平可降低5% ~ 10%,有助于减肥 。并使降脂药物发挥最佳效果 。大多数ⅲ型高脂蛋白血症患者往往可以通过饮食治疗和纠正其他并存的代谢紊乱将血脂水平降至正常 。
饮食结构可以直接影响血脂水平 。血浆胆固醇水平容易受到膳食胆固醇摄入的影响,吃大量的饱和脂肪酸也能增加胆固醇的合成 。通常肉类、蛋类、乳制品(尤其是蛋黄、动物内脏)等食物含有较多的胆固醇和饱和脂肪酸,应限量食用 。食用油应以植物油为主,每人每天用量为25 ~ 30g 。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中胆固醇和脂肪酸的摄入 。
饮食治疗的时机主要取决于冠心病的危险程度和血浆LDL-胆固醇水平 。一般来说,冠心病的危险程度越高,开始饮食治疗后血浆LDL-胆固醇水平越低 。
05药物治疗
他汀类药物和树脂主要降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇 。降低血清三酰甘油的主要药物是贝特类和烟酸 。
06严重血脂异常的非药物治疗
部分血脂异常患者通过调整饮食、改善生活方式,可以达到理想的调脂效果 。极少数患者血脂水平非常高,这在遗传异常患者中更为常见,可以通过血浆净化和手术治疗 。基因治疗可能在未来克服顽固性遗传性血脂异常 。


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