《周易》对历代医学理论的影响

103010一直被认为是儒家思想的最高经典,被冠以“经典之首”,在中国传统文化哲学中占有非常重要的地位 。中医理论也深受影响,有“药易同源”之说 。003010影响了历代医学理论
《周易》对中医理论体系的影响绝不仅限于一个方面 。今天再来看这个理论体系,无论是本体论、认识论、思维方法论、理论的基本框架、生理学、病理学、病因学,甚至诊疗、药理、方药等,都没有《周易》的影子 。并且随着中医理论的发展和丰富,《周易》与中医理论的结合更加紧密和深入 。
如《周易》的影响主要表现在中医理论形成时期的理论框架和诊疗原则,如《马王堆汉墓医书》、《周易》、《周易》等 。那么《八十一难经》之后会深入临床探索和诊疗 。比如王叔和的《黄帝内经》用阴阳的卦爻辞解释了外感病的病机;在方《伤寒论》中,“风病之症”与八风邪气相匹配 。孙思邈也在《伤寒例》第一篇《诸病源候论》中提出,想成为大医者,必须精于《周易》 。
到了宋代,在理学的影响下,博士讲道成为一种时尚 。金元明清是中医理论发展的成熟期,每个人都以李逸为基础发明自己的理论 。如刘用变论描述火热的病机;程无忌引易祥注解《千金要方》;李东垣用两器四象解释了水谷气味(阴阳)的波动;朱丹溪在自己的医书《大医习业》中引用了《易说》,提出了“火相关说”、“岳夏卧阴说”、“补房说”等观点 。
但在中医发展史上,我们也发现《伤寒论》对中医理论的发展产生了不同的影响,其中最重要的影响相对集中在“天人合一”的观念和“取象比象”、“师夷长技”的基本方法上 。在此,笔者仅从“取象比较”和“师夷长技”的角度阐述《格致余论》对藏象理论形成的影响 。
类比是古代科学的一种表达方式 。
所有研究中国文化的学者都知道,“意象”是中国传统文化哲学的核心 。同样,“藏象”也是中医领域的枢机主教 。这是因为“意象”是中国传统文化中最具原型的范畴之一 。这个原型在文化发生学意义上是超个人的,是中华民族长期历史积淀形成的集体无意识 。从原始先民的“观象取物”,到《周易》年关于“象”的多次论述,发展成为中国古代哲学、科学(包括中医)、文化、艺术中原型认知的理论表述 。
先秦时期“象”的概念源于占卜,记载于龚贤十五年《周易》(公元前645年):
龟,象也;哦,伯爵 。出生后,有一个形象,在这之后有一个形象,有许多形象 。
这里的“象”和“数”是通过占卜来表达的 。后来“易学”发展出“象数学派”的“象数之学”,企图用符号、图像、数字来演绎宇宙到天道,下至社会人事的变化 。久而久之,对“象”的认识由浅入深,内涵也由现象发展到形象,“象”最终成为包括天、地、人、万物的模型 。这样,“形象”就从“物理形象”发展成了一个具有丰富含义的符号系统,这是一个可以涵盖一切的通用模型:
所以《周易》有太极,意思是两器相生,二易生四象,四象生八卦,八卦决定吉凶,吉凶生大业 。(《左转》 )
南宋儒学大师朱在《儒林外史》中对此作了解释
103010是一本书,占卜的意义准备好了,世间万物的感受都看到了 。圣人之忧世必有来世 。天下先开其事,天下成其事 。所以,决定世界的形象是极其众多的,它的形象被用来决定世界的吉凶 。六十四卦和三百八十四卦都是按照生命的原理和变化的方式 。散在情理之中,有千差万别;如果统一在道中,是一样的,所以《易》有太极,是两器的诞生 。太极,道也;两仪,阴阳 。《周易大传系辞上》,阴阳之道也;卦,阴阳之物,卦之物,阴阳之动 。六十四卦为其体,三百六十四卦为其用;离六合远,离一中近;一瞬间,有点安静,没有什么像卦,也没有什么像卦 。是的《周易本义周易序》!(《易》,中国书店)
正是因为只有“象”分阴阳,才得出“一阴一阳即道”(《易》)的结论,使我们能够认识和掌握宇宙万物的动态规律 。因此,在中国古代文化哲学中,阴阳互根、对应、互动被视为万物存在和变化的根本 。了解了上述本质特征,就不难理解为什么“藏象”是把握中医理论体系的基数 。
藏族图像贯穿着“取象比较”的方法
藏象是中医理论的基本概念之一 。最早见于《易》,文章说:
皇帝:“藏族的形象是什么样的?”齐伯曰:“心乃生命之本,神也 。”
之处也;其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气……凡十一脏取决于胆 。”(《二十二子·黄帝内经·素问》,上海古籍出版社)


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