活血化瘀中药的临床治疗

活血化瘀作为中医的重要治疗方法,在临床上被广泛应用 。随着近年来临床和实验研究的逐步深入,对血瘀证的认识不断加深 。实践证明,活血化瘀法在临床各科均有较好的疗效 。
我国第一部治疗血证的专著《血证论》也写于清末,可见活血化瘀法在当时已被广泛使用 。血瘀证形成的原因很多,有寒凝、气滞、热滞、浊阻、出血、外伤等 。另外,瘀血既是病理产物,又是其他疾病的致病因素,所以活血化瘀法在临床上有其相应的变化 。对于活血化瘀方药的选择,不同的人有不同的看法 。以下简单列举清代疗效确切的活血化瘀医案,供大家点评 。
活血化瘀不留脏腑辨证
【活血化瘀中药的临床治疗】宣彤十一年十一日,童澄海请康帝贵妃来照顾,左收弦,右收弦 。肝郁内热,气道异常,导致胸闷膈闷,四肢乏力 。建议调肝、清热、宽中;
炙香附四钱,青皮、吴泰、三钱、木香二钱,枳壳、炒生姜钱,归味四钱,赤芍四钱,桃仁膏、延胡索和苏木二钱 。
报丹参三钱,腹皮四钱 。
本案方药以理气活血为主,取其疏肝理气、活血通经之功效 。在皇宫里,有很多人担心,愤怒,沮丧 。此外,肝主气血运行,与气血运行密切相关 。清代医家唐荣川提出:“若不能抑制,则血脉通畅 。”因此,对于肝郁血瘀者,疏肝活血化瘀相结合,可提高疗效 。此外,御医在治疗血瘀证时,往往注重调理脾肾,说明血瘀与脏腑的关系非常重要,值得我们借鉴 。
补泻相结合
12月5日,康贵妃宣十周年,脉象为:“脉歇于左,沉滑于右,诸症缓解,但气道尚未通畅 。今天讨论的是养阴调肝理气法 。”
炒龟甲六块钱,赤芍六块钱,赤芍四块钱,三钱丹参,三钱桃仁,三钱香附,青皮四块钱,元胡两块钱,三钱枳壳一元五角,九君一元五角,吴泰一元五角,焦山楂四块钱 。
报沉香,橙三钱 。
这个方子的意思是滋阴、活血、理气 。再用龟板养阴(体阴不足),归少丹参,活血理气,用香附、青皮 。清代医家张鲁论血曰:“然证中有虚,证中有实,有补中止泻之法 。治病比较贵……”总之,血瘀证虚实夹杂在宫中的处方是灵活的,视血虚与实证的不同,用药量也相应不同 。
其他活血化瘀的方法
临床血瘀证患者比较复杂,不是简单的活血化瘀就能治愈的 。参考文献


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