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药物配伍后的变化

健康知识药物大黄化学变化

制剂配伍后，药物之间发生了哪些变化？这种变化对药效有什么影响？这些都是关于中药配伍机制的根本问题 。这个问题国内外都有探索，但尚未达到明确的状态 。下面从三个方面来说一下 。
1.数种药物在配伍共剂的过程中，很可能会产生“质”的变化--主要指化学变化而言 。
因为传统的中药剂型以汤药为主，水是化学变化的主要基质，煎煮温度低 。
度足以提高反应的可能性和速度 。至于添加一些有机溶剂(如酒、醋等 。)在药物加工或制备过程中，这可能具有实际意义 。酒、醋等的意义 。对于药物有效成分的溶出，上面已经提到了，但目前还很难具体说明植物中所含有机成分的变化 。而在矿物医学中，更容易从无机化学的定性和定量方面来确定变化结果 。如红升丹、白芨中的汞(水银)与硝酸钠(硝酸钾)升华反应制得的粗氧化汞，含量在98%以上 。
2.数种药物在配伍共剂的过程中，不产生“质”的变化（指化学变化）--仅单纯表现为物理性的溶解掺和，因而所表现的共同疗效主要为各个药在有效价的量上的积累 。
【药物配伍后的变化】一般情况下，方剂的配伍可能以这种形式表现出来 。如大黄攻实热，芒硝柔化润燥，与它配伍，则表明阳明腑实燥硬，故大承气汤、调胃承气汤、大小芎汤丸、大黄牡丹皮汤、黄龙汤均同用 。比如单从泻下作用来说，大黄可以分解大黄素，大黄素是一种刺激性泻药，可以导致肠道蠕动亢进 。芒硝，即硫酸钠，是一种容积性泻药，能在肠腔内形成高渗透压，把肠壁的水分吸出来 。所以我们知道大黄和芒硝是有机的，也是无机的 。虽然合剂量没有发生化学变化，但它们的药理作用(部位和途径)是不同的，所以取长补短，有着奇妙的组合，不能不让我们由衷地赞叹古人的宝贵经验 。
3.既肯定每个药各自的性能，又承认药物之间有相互影响的可能，这是中医学术的传统观点 。
徐陵对这一观点的精辟展示，可以在他的《医学源流论》等著作中找到 。他认为“药方和药物的结合似乎与现实是和谐的.所以，方成可以使诸药各有其性，也可以使诸药各失其性 。手法有力，此方妙” 。俗话说，每种药物都有自己的特点，他补充道，“一种药物具有另一种药物的性能和疗效 。药物的作用不止一端，一方占这个优势，另一方占另一个优势 。”这个处方和另一个处方指的是不同的配伍；这个长度和另一个长度表示兼容后性质可能发生的变化，而不仅仅是量的增减 。
中药复方配伍机制的研究是一个艰巨的科学实践过程，需要付出巨大的劳动 。但是，世界是可知的，坚持下去，最终会有顺利的一天 。根据现有资料，即使是有机成分复杂的植物药，也有一些苗头 。如中科院药物所付报道，他们在复方天麻钩藤饮的化学研究中，发现牛膝中的皂苷和桑寄生中的酚类物质(包括鞣质和黄酮)在复方中发生了化学变化，因此汤剂中不存在皂苷的溶血，也改变了鞣质和酚类遇到氯化铁时的显色反应 。但是，更改后的产品属于什么，还有待进一步研究 。此外，他们还发现牛膝、桑寄生、杜仲炭的混合制剂(无论是混合煎液还是合并煎液)中含有更明显的生物碱、黄酮、香豆素等反应 。比每种药物的单煎更有效 。他们推测这些药物的降压作用可能与其有关 。


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