药对是两种中药成对应用,故又称药对、兄弟药、姊妹药与伴侣的配伍 。
药对是复方中相对固定的最小单位,具有特殊的临床意义 。两药同时应用比常见的复方简单,但具有复方配伍的基本特征 。既能提高疗效,又能降低毒副作用 。毒品这种物质自古就有 。比如“七情和合”就与药对密切相关 。然而,石金模、秦伯未、吕敬山等 。作为独特的名词,是第一个 。陈伟华的《药对论》和苏庆英的《中医临床常用对药配伍》是该领域最早的专著 。人类最早从单味药开始使用药物防治疾病,如“头痛防风,腰痛杜仲”,以及常山证、柴胡退热、杏仁止咳等经验 。经过长时间的积累,我们体会到了复方配伍的优越性 。但是,既然药多,药方就更是层出不穷 。因此,在长期的实践中,人们逐渐认识到某些两种药物的组合具有特别优异的疗效,从而形成了“药对”理论 。“麻黄无桂枝不发汗”、“附子无干姜不热”、“石膏知母更寒”等例子就是药对的最好写照 。
近年来,由于实验和化学研究的结果,一些药物对的作用机制得到了证实 。比如根据从同里攻出的规律,大黄和芒硝是最常用的药对,也就是张仲景的经典方剂理论,即在方剂中以大承气汤和调胃承气汤为主药 。现在知道大黄是植物药,它的泻药和葱白是化学刺激物,能刺激肠壁上的感受器,增加肠道蠕动 。元明粉是矿物药,其硫酸钠能在肠腔内形成高渗透压,以物理作用为主,产生容量性腹泻作用 。两种药物的药理机制不同,作用时间也不同 。大黄的泻下作用发生快,持续时间短;芒硝的泻下作用发生缓慢,持续时间稍长 。两者一起使用,可以相辅相成 。总之,两者并用都有很大的优势 。一般来说,这种药对以大黄为主,芒硝为辅 。在临床应用中,应考虑在特定情况下的灵活变化 。一般来说,芒硝在肠道变干后可以重复使用 。老幼体弱者,少用大黄;对于肠液积聚(如肠梗阻),芒硝要少用 。
【什么是药对?】一些常用的中药可以和很多药物搭配 。这种情况可能是因为这些中药含有很多有效成分,功效很多 。比如麻黄,有发汗、平喘、利尿三大功效 。出汗,通常与桂枝配伍,如麻黄汤;哮喘者,多配杏仁,如麻杏汤石干;利尿,加白术,如月门加术汤 。目前,麻黄中含有麻黄碱(左旋,占总生物碱的60%以上)、伪麻黄碱(右旋)、挥发油等 。一般来说,其平喘作用与麻黄碱有关,发汗作用与挥发油有关,利尿作用与伪麻黄碱有关 。
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