桂枝汤方解

大家都知道风寒 , 这种现象在我们的生活中是经常会发生的 , 特别是在冬天的时候 , 出现这种现象的概率会非常的高 , 有很多人换了风寒之后都会喝一些热汤缓解 , 我们一般喝的热汤有桂枝汤 , 桂枝汤就是我们平时在炖菜过程中使用到的肉桂 , 那么桂枝汤方解是什么呢?

桂枝汤方解

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风寒伤人肌表 , 原应恶寒发热而无汗 , 今汗自出而发热 , 恶风不解 , 且有鼻鸣、干呕 , 是腠理不固 , 卫气外泄 , 营阴不得内守 , 肺胃失和之故 , 所以是表虚证 。究其病机 , 是风寒外感 , 卫强营弱 , 即《伤寒论》第五十三条所说:“以卫气不共营气谐和故尔 。”风寒在表 , 当用辛温发散以解表 , 但本方证属表虚 , 腠理不固 , 且卫强营弱 , 所以既用桂枝为君药 , 解肌发表 , 散外感风寒 , 又用芍药为臣 , 益阴敛营 。桂、芍相合 , 一治卫强 , 一治营弱 , 合则调和营卫 , 是相须为用 。生姜辛温 , 既助桂枝解肌 , 又能暖胃止呕 。大枣甘平 , 既能益气补中 , 又能滋脾生津 。姜、枣相合 , 还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫 , 所以并为佐药 。炙甘草之用有二:一为佐药 , 益气和中 , 合桂枝以解肌 , 合芍药以益阴;一为使药 , 调和诸药 。所以本方虽只有五味药 , 但配伍严谨 , 散中有补 , 正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为仲景群方之魁 , 乃滋阴和阳 , 调和营卫 , 解肌发汗之总方也 。”
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化裁
恶风寒较甚者 , 宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒;体质素虚者 , 可加黄芪益气 , 以扶正祛邪;兼见咳喘者 , 宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘 。
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附方
桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤
【桂枝汤方解】附注
本方为治疗外感风寒表虚证的基础方 , 又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方 。临床应用以恶风 , 发热 , 汗出 , 脉浮缓为辨证要点 。


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