新生儿甲状腺低下复查 _婴儿

当新生儿出生之后，是需要到医院做很多检查的，以保证新生儿的身体健康。当检查结果显示新生儿甲状腺低下的时候，很多的家长都会担心。因为先天性甲状腺低下是一种常见的智残性疾病，及时治疗可逆转，这种情况很容易影响新生儿的智力发育。所以，在发现这类疾病之后，要及时带宝宝到医院进行复查。

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小儿甲状腺功能减低症早期治疗预后较好，延迟治疗则可出现不可逆性脑损害。先天性甲状腺功能减低症（CH）患儿如果在出生2周内开始治疗，大部分患儿的神经系统发育和智力水平能恢复正常。但是，如果在新生儿期不能及时发现和开始正确的甲状腺制剂治疗会导致儿童智力低下，进而影响患儿日后的生活质量。甲状腺素（T4）能从胎盘转运供给患儿，很多CH患儿出生时并没有临床表现，易被忽视，因此，CH新生儿筛查受到了全球广泛重视。
1.先天性甲状腺功能减低症
（1）病史：注意甲低家族史，居住地甲状腺肿流行情况，母孕期服用碘制剂及甲亢药物，母孕期胎动少，过期产，出生体重偏大。
（2）临床表现：症状出现早晚及轻重程度有很大区别。甲状腺缺如者于新生儿期即出现症状。有部分腺体的小儿在出生后六个月才开始发病。

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2.获得性甲状腺功能减低症
（1）病史起病较缓慢，发病年龄多在6岁以后，以青春期女孩多见。
（2）临床表现甲状腺无痛性肿大较常见，多无主观症状，少数有颈部疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，颈部压迫感。非缺碘区青春期甲状腺肿首先考虑本病。症状与发病早晚有关，3岁后发病者智力可正常，但精神迟钝，反应慢，嗜睡，记忆力及理解力均差，学习成绩下降，行动迟缓，表情呆，食欲低下，腹胀，便秘。生长迟缓或停滞，5%～10%患儿有一过性甲亢症状如情绪激动，易怒，多动，多汗等，3～6月自行缓解。