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脂肪肝的特征是肝脏中存在异常数量的脂肪 , 这被称为脂肪变性 。 如果肝脏中有脂肪但没有其他损伤 , 就称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 。 如果不及时治疗 , 可能会发生炎症和肝细胞损伤 , 导致非酒精性脂肪性肝炎(NASH) , 其通常与肝硬化、终末期肝病和肝移植相关 , 而且也常与心血管相关疾病相关 。
改变饮食习惯 , 如减肥和添加营养丰富、富含抗氧化剂的食物(如水果和蔬菜) , 可以逆转或预防疾病的发展 。 限制精制碳水化合物、单糖、油炸食品、加工食品和饱和脂肪含量高的食品也很重要 。
减轻体重 , 特别是在腹部或脂肪组织 , 可以帮助减少肝脏中的脂肪 。 由于脂肪肝通常与肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征和心血管疾病风险增加有关 , 因此减肥是主要目标之一 , 而饮食可以帮助实现这一目标 。
减肥的益处NAFLD患者的任何治疗方案的基石都是生活方式的改变 , 重点是减肥、运动、行为矫正和提高胰岛素敏感性 。 建议缓慢而稳定地减肥 , 而不是快速减肥 。 研究表明 , 快速减肥实际上会加重脂肪肝疾病 。
饮食在减肥中起着至关重要的作用 , 而特定的营养素是脂肪肝患者的重点 。 减少简单的碳水化合物和饱和脂肪可以逆转或预防疾病的进展 。
大多数情况下 , 脂肪肝没有症状 , 但常与中枢性肥胖、血脂异常、高血压、高脂血症、胰岛素抵抗有关 。 这些健康问题会引发一系列其他症状 , 比如缺乏精力、情绪波动和睡眠中断 。 减肥可以帮助改善这些症状和状况 。
一项大型随机对照试验发现 , 那些体重减轻≥7%的参与者在脂肪变性、小叶炎症和NAFLD活动评分方面有显著改善 。
此外 , 研究人员还表示 , 只要减掉5%的体重就能得到改善 。 但是 , 建议避免体重的快速波动 , 每周减重大约1斤左右即可 。
患有脂肪肝时该吃什么?具体的宏量营养素推荐可能因人而异 。 然而 , 一些研究表明 , 脂肪肝患者受益于低碳水化合物/高脂肪饮食(主要是不饱和脂肪) 。
事实上 , 在一项研究中 , NAFLD患者被随机分配到低热量饮食(热量相同 , 但宏量营养素比例不同) , 那些接受低碳水化合物(40% VS 60%)和高脂肪(45% VS 25%)饮食的患者的肝功能有所改善 。
一些研究表明 , 采用低血糖指数(GI)的低碳水化合物饮食可以改善 NAFLD 。 血糖指数可能是一个难以理解的概念 , 但简单地选择血糖指数较低的食物(而不是计算血糖负荷)也可能有助于降低血糖和高胰岛素血症 。
多不饱和脂肪(Omega 3和Omega 6)也是一个重点 , 因为它们具有抗炎和降脂能力 。 富含脂肪的鱼和核桃是推荐的食物 。
1
全谷物
全谷物 , 尤其是血糖指数较低的谷物 , 比如富含维生素、矿物质和纤维素的全燕麦 。 这有助于饱腹感和肠道规律 , 是精制碳水化合物的绝佳替代品 。
2
豆类
作为蛋白质和纤维的素食来源 , 豆类是一种复杂的碳水化合物 , 可以帮助你保持饱腹感 , 并减少血糖的大幅波动 。 同时 , 它们的脂肪含量也很低 。
3
淀粉类蔬菜
这些复合碳水化合物(土豆、红薯、山药等)还富含植物营养素、纤维和维生素 , 例如维生素C 。 维生素C是一种强大的抗氧化剂 , 对增强免疫力也很重要 。
4
非淀粉类蔬菜
富含纤维和低热量的非淀粉类蔬菜应该是大多数膳食的基础 。 洋蓟、韭菜和大蒜等蔬菜富含低聚果糖 , 可降低甘油三酯和血清葡萄糖水平 。
5
坚果类食物
富含Omega 3的坚果 , 如核桃 , 可以帮助降低甘油三酯和脂质 。 同时 , 它们还可以减少炎症 。
6
精益蛋白质
蛋白质对肌肉很重要 , 能让你保持饱腹感 。 与脂肪含量较高的蛋白质相比 , 精益蛋白质的热量和饱和脂肪含量较低 , 有助于减肥 。 比如大虾、鱼肉、鸡蛋、纯牛奶、牛肉、猪瘦肉、豌豆和扁豆等食物 。 日常饮食多吃这些食物 , 可以增加身体免疫力 , 增强体质 。
7
低脂乳制品
富含钙、维生素 D 和益生菌的低脂乳制品是一种健康的选择 。 研究表明 , 益生菌可以帮助改变肠道中的细菌 , 这些细菌可能在NAFLD的发展和NASH进展中发挥作用 。
8
富含脂肪的鱼
富含Omega 3脂肪酸的鱼(比如鲑鱼) , 可以帮助减少肝脏中的甘油三酯和脂肪 。
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