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不同类型关节炎的治疗方法 关节炎的治疗方法有哪些


不同类型关节炎的治疗方法 关节炎的治疗方法有哪些

文章插图
关节炎有哪些治疗方法(针对不同类型关节炎的治疗方法)？
关节炎对老年人的危害特别大，要采取有效的治疗方法来控制 。关节炎的治疗方法有哪些？
在关节炎的治疗中，首先要明确病因，根据不同的病因采取相应的治疗措施 。
[骨关节炎]骨关节炎治疗的目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者的生活质量 。
医生应根据患者的年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位和程度进行梯度治疗 。
底部处理
它是基础治疗，包括患者教育、运动疗法、物理疗法和动作辅助疗法，适用于所有骨关节炎患者 。

在早期，我们可以根据患者的需求和一般情况，选择合适的基础治疗方案 。
第二层疗法
随着患者病情加重，到二楼进行治疗，包括消炎止痛药物、关节腔内注射药物、缓解症状药物、中成药等 。在考虑患者发病部位和自身危险因素的基础上，选择正确的用药途径和药物种类 。
第三层疗法
疾病的进一步恶化 。手术治疗，包括关节镜手术、软骨修复手术、力线矫正手术等 。，是在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行的 。治疗方案要根据患者的病变部位、病变程度、一般情况和自身意愿综合考虑 。
第四层治疗
当骨关节炎晚期，患者病情严重，恢复性治疗无效时，就需要进行关节重建手术，包括关节置换和截骨 。
手术重建是治疗终末期骨关节炎的有效方法，能有效缓解关节疼痛，恢复关节活动度 。

[类风湿性关节炎]类风湿性关节炎可以完全控制，患者可以恢复正常的工作和生活状态 。其治疗原则是“早期治疗、规范治疗、定期监测和随访” 。
1.一般疗法
慢性患者应降低劳动强度，配合功能锻炼和局部理疗，恢复机体的局部功能 。此外，还要积极戒烟，治疗感染 。
2.药物
积极药物治疗
当RA疼痛明显时，患者应适当减少活动，适当的理疗可减轻疼痛，加速炎症消退 。但不当的物理治疗也可能加重病情 。
非甾体抗炎药(如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等 。)有解热、镇痛、抗炎作用 。对于活动期RA患者，可以减轻炎症的症状和体征，消除关节的红、肿、热、痛，改善关节功能，但不能消除引起炎症的原因 。

抗风湿药物疗法
改善病情的抗风湿药物是RA治疗的基石，也是国内外指南公认的一线药物 。一旦患者确诊，应尽快开始抗风湿药物(DMARDs)的治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、伊拉莫德、羟氯喹等 。).
如果单药标准治疗达不到标准，建议使用联合用药 。
建议将传统DMARDs与生物制剂(如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、托氟珠单抗等)联合使用 。)或传统DMARDs结合靶向合成DMARDs(如托法替尼、巴里替尼等 。)应用于传统DMARDs治疗后未达标患者的治疗 。
植物药物疗法
植物疗法也可用于RA，可改善关节肿痛症状，减轻炎症，延缓关节破坏 。

3.外科疗法
经过严格规范的药物治疗，效果不佳，患者出现关节畸形，严重影响关节功能 。可以考虑手术治疗 。手术可以矫正畸形，恢复关节功能 。应该强调的是，手术必须伴有药物治疗 。
[化脓性关节炎]该病主要通过手术和药物治疗 。
在早期应用抗生素的基础上，通过手术彻底清创并持续引流关节腔，后期治疗应注重关节功能的恢复和关节畸形的手术矫正 。
1.药物
确诊后应及早使用抗生素，控制感染，消除致病菌 。当致病菌不明确时，可经验性使用抗生素 。头孢菌素类和青霉素类的信息资源网，如萘夫西林和头孢曲松，常用 。致病菌明确后，要根据具体的致病菌选择针对性的抗生素 。

2.外科疗法
常用的清创或引流手术有关节穿刺抽吸和关节切开信息资源网 。对于化脓性膝关节炎，可以考虑关节镜手术，创伤小，疗效确切，术后恢复快 。
关节穿刺和关节腔持续灌洗
适用于表面较浅的大关节，如膝关节 。关节镜手术后，关节内可以放置两根管子，一根是灌注管，一根是引流管 。灌注管的位置较高 。每天向输液管内滴入2000 ~ 3000毫升抗生素溶液 。引流液清除后，培养无细菌生长即可停止灌洗 。但引流管仍需吸几天，直到引流量逐渐减少到无引流液，患者症状消退，才能拔管 。
关节切开术
它适用于较深的大关节，如髋关节 。如穿刺插管难以成功，应及时切开引流，切开关节囊，放出关节液，用生理水冲洗后，在关节腔内留置两根管，然后关闭切口，再持续冲洗关节腔 。


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