脑出血治疗指南有什么 _怎么办

脑出血是比较严重的一种疾病，它的致死率和致残率都比较高，所以说，当患者出现发病的时候，应该及时进行抢救治疗，患者在抢救治疗以后，应该及时卧床休息，在治疗过程当中，患者要保持呼吸通畅，要及时注意患者的电解质平衡，要及时的补充营养，及时进行用药治疗等等。【脑出血治疗指南有什么】

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治疗脑出血的常规方案都有什么：
1.在治疗脑出血时候，患者一般要进行卧床休息2到4周的时间且休息的环境应该保持绝对的安静，家人要注意避免脑出血患者情绪出现激动和血压升高的情况。时刻严密观察脑出血患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意患者瞳孔的变化和意识的改变。
2.治疗脑出血的时候需要注意保持患者呼吸道的通畅，及时清理呼吸道分泌物或是吸入物。必要的时候应该及时行气管插管或是切开术。对于有意识障碍、消化道出血的脑出血患者应该禁食24～48小时，必要的时候需要排空胃内的容物。

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3.治疗脑出血的时候，患者要注意水、电解质平衡和营养，脑出血患者每日入液量可按尿量 500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。脑出血患者每日应该补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.治疗脑出血的时候需要及时的调整患者的血糖，血糖过高或是过低者都应及时的纠正，最好将维持血糖水平在6～9mmol/L之间。
5.对于有明显头痛、过度烦躁不安的脑出血患者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

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脑出血的治疗方法。
一、药物治疗脑出血
脑出血后，血肿周围脑组织缺血、缺氧，病灶内神经细胞处于钙超载状态，应用钙通道拮抗药能减轻超载状态防止细胞死亡，改善脑微循环，增加脑血流供应。常用的药物有尼莫地平(尼达尔)，20～40mg，3次/d;或尼莫地平(尼莫通)，30mg，3次/d;桂利嗪(脑益嗪)，25mg，3次/d 。低血压、脑水肿明显、颅内压增高者慎用。
二、手术治疗脑出血
常用清除血肿手术的方法有神经内镜治疗技术;高血压脑出血微创手术;骨瓣或骨窗开颅血肿清除术;CT导向立体定向抽吸术治疗;脑室引流、血肿溶解术。
三、一般治疗脑出血
昏迷的脑出血患者可取头侧位，不宜仰卧位，以防舌后坠而堵塞气道。及时翻身拍背部，以利痰液咳出，同时勤吸痰液，也可雾化吸入，以利于痰液的湿化，有呼吸道阻塞的征象时应及时气管切开，以免缺氧而加重脑水肿。