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中药一起保火

健康知识元阳命门少阳

“相火”一词最早出现在《素问天元纪大论》:“君火明 ， 相火到位” ， 但此后再无阐述 。王冰注：“坚守阵地是使命 ， 所以叫‘坚守阵地’ 。”位” ， 位也 ， 即安于标准并充分发挥自身应有的职能[1] 。注《主若无名 ， 十二官危》:“夫若无名 ， 民失其位 ， 必受委屈” ， 从国家大事论人 ， 揭示了明君之火 ， 守火于地的重要性 。相火理论形成了 。宋金时期 ， 关于相火的讨论很多 。陈武宣在《三因极一 病证方论君火论》中说：“五行各为一 ， 火却有二 ， 这就是君与君的区别 。五行中火为美 ， 人的日常生活也是如此” 。指出火是维持人类生命的基本物质 ， 须臾不可或缺 。刘和健《保命集》说：“右肾为火 ， 行进于三焦 。正因为如此 ， 七节旁边有告诫 ， 是命运之火 。"李东垣在《脾胃论相火论》中说"肾有两个 ， 右肾为命门之火" ， 又称"阴火"[2] 。张结古《脏腑标本寒热虚实用 药式》云：“命门为火之源” 。学者们从不同角度论述了相火与右肾、三焦的关系 ， 这是明清时期右肾相火学说的开端 。火居右肾 ， 是“右肾命门合火”学说的重要理论 。朱丹溪说：“一切会动的东西都是火 。在名上 ， 形与气相融 ， 与五行相合 ， 故称君；以位而言 ， 生于虚无 ， 守位而命 ， 因动而可见 ， 故谓之相”[3] 。张景岳《类 经运气篇》说：“生活在烈火之下是原泉的温暖 ， 让万物得以生生不息 。因此 ， 人也属肾 ， 而元存起来了” 。赵先科《相火龙雷论》等清代文章认为相火为水中之火 ， 龙雷之火发于肝肾之间 。至此 ， 相火学说的基础已经初步形成：相火为肾中元阳之源[4] ， 居于右肾 ， 为命门 。各家医家的讨论 ， 共同构建了相火学说 ， 尤其突出了右肾与相火的关系 。但是对于相火的兴衰却没有明确的解释 。清代黄元御以“气机六”为核心思想 ， 阐述了人体气机的变化 。对于火 ， 手少阳控制其上升 ， 脚少阳控制其下降[5] 。相火的其他叫法把相火称为阴火 ， 之所以称为阴火 ， 是因为相火居于肝肾 ， 肝肾为下焦下阴 。火在水中 ， 肾为水 ， 相火居肾 ， 故称水火 。龙之火 ， 陈为龙 ， 在正东偏南；对雷来说 ， 卜卦是正东 ， 东、东南对应肝 ， 所以“龙雷之火”的名称还是出自肝 。可见各家取名为火 ， 归根到底都离不开肝肾 。相火的升经是无穷无尽的 ， 相火也是周流 。如果一定要一直分下去 ， 就要遵循“每天都是水 ， 地球60%都是水”的原则 ， 以肾为先天基础 ， 从肾开始 。火属肾 ， 藏于肾中 ， 即肾中一点元阳[6] 。圣贤之间的火论 ， 多在此 。水生木 ， 其实就是肾(水)温气生肝木 。冬天 ， 水是关闭西藏的命令 ， 开春后 ， 它受到暖风的鼓励 。太阳从地面升起 ， 生意兴隆 ， 水为生木 。水生木 ， 风生木；一旦寒冷过去 ， 温度就变热 ， 木头就变成了火 。火由肾转肝 ， 沿肝经上至胸；也下到手 ， 沿着同名的手厥阴心包经经过手少阳经 ， 所以手厥阴心包经的火也是相火 ， 三焦的相火起源捧着它 ， 扰着它 ， 无非是让心神不安静；如果你不能安静下来 ， 你怎么知道？《霍峻铭》强调内心的清静 ， 不为外物所扰；“相火到位”强调相火是你的火的主要指挥 ， 有助于你的火清静明亮 。最重要的是“把你的火弄清楚” ， “把火弄到位”是帮助你的心安静下来；少阳相火的师傅命令越多 ， 就越少人打扰你的火 。103010“损害太坏了 ， 什么都没有”也是减少干扰的一种方式 。火不扰则静 ， 明则清 。对于有生命的人来说 ， 控制火是最重要的 。所以《灵 枢 邪客》 《清静经》两部经典 ， 有162篇长文 ， 都有其中枢神作为五脏六腑的主宰 。在仙道的介绍内 ， 丹是以静心为主 ， 然后是肾精 。相火落下的东西不落下就不能上升 ， 相火也是一样 。手少阳从手走到头 ， 到人体顶部 ， 遇到百会穴[8]: 《道德经》在手少阳ldq上uo;指天”  ，  “天” 言其高 ，  头是人体最高处 ，  “指天” 即是说少阳相火循三焦经 上升至于巅顶 。相火升极则能完全做到 “相火以位”  ，  而君火得 “明”。“君火以明 ，  相火以位”  ，  一有为 ，  一无为： “君火” 无为 则可御有为 ，  “相火” 有为则可助无为 。君火为本 ，  相火为枝； 君火为体 ，  相火为用 。一火而两名 ，  一气而三经（一气： 火 ，  两 名： 君火、 相火 ，  三经： 手少阳三焦经、 手厥阴心包经、 手少阴 心经）  ，  六气占三分之一 ，  十二正经占四分之一 ，  皆以君火所在 之心为 “五脏六腑之大主”  ，  都是为了使心中所藏之神能清静 而 “明”。手少阳经气至头之后 ，  交入胆经 。正常的时候 ，  足少阳胆经 接手少阳三焦经之气 ，  顺降而下 ，  相火随之下行 ，  秘于肾中 [9]。相火能降 ，  则在上之胆经无热； 下能入肾 ，  则肾阳有源而无亏虚 之患 。故肾阳本源于循胆经下行的相火 。基于此 ，  《黄帝内经》 言 “肾主骨”  ，  又言 “胆主骨”。“肾主骨” 是说肾在体为骨 ，  肾气足 则能生骨 。“胆主骨” 表达的是肾中生骨之精气来源于胆经中相 火之意 ，  相火化为肾中一点元阳 ，  肾水温煦而不寒 ，  精温自能生 骨 。归根结底 ，  是循胆经而下、 秘藏于肾、 化为肾阳的 “相火” 在 主骨 。有人不知相火周流途径 ，  对此发种种医论 ，  读之煌煌； 对 照相火周流路径考较 ，  则不可细论 。同样是以此为基础 ，  《黄帝 内经》云 “肾为先天之本”  ，  即五脏六腑之强弱决于肾 ，  又说 “凡 此十一藏皆主于胆”。这两个说法本无区别 。说 “肾为先天之 本”  ，  是从肾阳温升可生万物的角度； 说 “凡此十一藏皆取决于 胆”  ，  是说十一藏皆由胆中相火所主 ，  这本就是因为胆中相火下 行秘于右肾 ，  化为肾阳的缘故 。竟有人指 “十一” 为 “土” 字之误 传 ，  认为胆为木 ，  木能克土 ，  所以凡此土藏皆主于胆 ，  真是无稽 之谈 。胆肾关系密切非常的另一个证据是 “髓会悬钟”。肾主骨 生髓 ，  而髓会 “悬钟”  ，  悬钟穴即绝骨穴 [10]。髓本为肾所主 ，  而治 疗髓病的穴位 “髓会” 在胆经 。这也是胆经相火下行于肾 ，  化为 肾气 ，  而后温养骨髓之意 。不仅如此 ，  相火循胆经下行、 秘藏于 肾 ，  即火潜于水 ，  也是心肾相交、 水火既济的一个方面 [11]。肾 ，  本 为水脏 ，  相火居之、 心火根之 ，  故称水火之宅 。相火藏于肾 ，  亦是 《黄帝内经》 “肾者主蛰 ，  封藏之本” 之意的具体体现 。《黄帝内经》 言 “左右者 ，  阴阳之道路也”  ，  左升而右降 ，  故相火循胆经下行 ，  先至右肾 。此即前人认为相火居于右肾的 根源 。而相火秘于肾 ，  即是肾中先天一点元阳； 这一点元阳即是 生命之根、 “人之大宝”  ，  又成了命门学说的根脚所在 [11]。所以 ，  右肾之所以能成为命门 ，  是因为相火下行先至右肾、 居于右肾、 化为肾阳 ，  即元阳的缘故 。相火始、终综上来看 ， 胆与肾的关系 ，  真是重要而密不可分 。而相 火是胆肾关系的主体 ，  相火的周流 ，  则是沟通胆肾的关键 。相火秘藏于肾 ，  化而为水 ，  至立春后温风鼓动 ，  又升而化木； 风木升而不已 ，  化手少阳相火 ，  以助君火； 循手少阳经升极 又接入足少阳 ，  循胆经而下 ， 降至京门穴——肾之募穴 ， 入 肾化水 ，  为肾中元阳 。这样“藏于肾→升于肝→三焦主之→ 降于胆→归于右肾”的路线 ，  就是相火周流全身、影响全身 的路径 。理清了相火周流路径 ， 则明白胆肾关系在中医理 论中究竟处于何等重要的地位 。更能从一个侧面理解《黄 帝内经》论述的经脉循行及其“如环无端”特点之深刻含 义 。而其中重中之重 ，  即是胆肾关系 。彭子益说： “胆经与 相火关系全身 ，  可谓大矣”。依前所述 ，  也可以说： 胆经、相 火、 肾之间的关系 ，  关乎全身 。相火宜秘于肾 ， 所以右手尺 部脉 ，  有的医家认为是肾与膀胱 ，  有的医家认为是三焦、 命 门 [12]  ，  各家分歧的根本原因在于不知相火秘藏于右肾 。若能明 知相火秘于右肾 ，  则不会被前人的不同论述所迷惑 。相火证治相火以位 ，  失位则病 [13]。相火发病 ，  在左则不升而郁于下 ，  治在于足厥阴肝； 在右则不降而郁于上 ，  治在于足少阳胆 。在 上、 下则虚多实少 。以其周流全身 ，  故为病亦上下左右无所不 及 。其中变化 ，  难以尽说 ，  兹不赘述 。参照相火周流之途 ，  以观前贤之论 ，  孰优孰劣 ，  一目了然 。《黄帝内经》寥寥八字 ，  精辟地道出了君火、 相火的贵贱 ，  不仅 是对相火周流途径的概括 ，  还描述了少阴君火、 少阳相火二气 的最佳状态 ，  而且相火发病的病因、 治则也可从中导出 。其余之 论 ，  各有其偏 ，  或见其在左 ，  或见其在右 ，  或见其上下 。《简明中医词典》 [14] 释相火： 与君火相对而言 ，  二火相互 配合 ，  以温养脏腑 ，  推动功能活动 ，  一般认为相火的根源发自 命门 ，  而寄于肝胆、 三焦等脏腑内 。较之相火周流之途 ，  似可 商榷 。来源：中华中医药杂志 作者：王灿


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