肚子痛是比较常见的一种身体健康问题 , 很多人都存在着腹痛的问题 , 且腹痛发作的时间以及腹痛发作时的症状 , 也都是有着一定的差距的 , 比如说不少人在搬了重的东西之后 , 就会出现腹痛的症状 , 对于这种症状 , 患者一定要十分小心 , 因为这种症状很可能是因为以下疾病所导致的 。
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一、胃、十二指肠溃汤
好发于中青年 , 腹痛以中上腹部为主 , 大多为持续性陷痛 , 多在空腹时发作 , 进食或服制酸剂可以缓解为其特点 。体格检查可有中上腹压痛 , 但无肌紧张亦无反跳痛 。频繁发作时可伴粪便潜血试验阳性 。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断 。
若原有胃、十二指肠溃疡病史或有类似症状 , 突然发生中上腹部烈痛、如刀割样 , 并迅速扩展至全腹 , 检查时全腹压痛 , 腹肌紧张 , 呈“板样强直” , 有反跳痛、肠鸣消失 , 出现气腹和移植性浊音 , 肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指肠穿孔 。腹部X线平片证实膈下有游离气体、腹腔穿刺得炎性渗液则腹膜炎诊断可以确定 。
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二、胆囊炎、胆结石
此病好发于中老年妇女 。慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛、进食脂肪餐后加剧 , 并向右肩部放射 。急性胆囊炎常在脂肪餐后发作 , 呈右上腹持续性剧痛、向右肩部放射 , 多伴有发热、恶性呕吐 。患胆石症者多同伴有慢性胆囊炎 。胆石进入胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛 , 亦向右肩背部放射 。亦常伴恶性 。体格检查时在右上腹有明显压痛和肌紧张 , 墨菲氏征阳性是胆囊炎的特征 。若有黄疸出现说明胆道已有梗阻 , 如能扪及胆囊说明梗阻已较完全 。急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒细胞明显增高 。超声检查与X线检查可以确诊 。
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三、肠梗阻
肠梗阻可见于各种年龄的中患者 , 儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多 。成人以疝或肠粘连引起的多 , 老人则可由结肠癌等引起 。肠梗阻的疼痛多在脐周 , 呈阵发性绞痛 , 伴呕吐与停止排便排气 。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显 , 肠鸣音亢进 , 甚至可闻“气过水”声 。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧 , 腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛 , 或更发现腹水 , 并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻 。X线平片检查 , 若发现肠腔充气 , 并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立 。
四、腹腔脏器破裂
常见的有因外力导致的脾破裂 , 肝癌结节因外力作用或自发破裂 , 宫外孕的自发破裂等 。发病突然 , 持续性剧痛涉及全腹 , 常伴休克 。检查时多发现为满腹压痛 , 可有肌紧张 , 多有反跳痛 。常可发现腹腔积血的体征 。腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂 。宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位 , 常有阳性结果 。实时超声检查、甲胎球蛋白化验、CT检查、妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断 。
【为什么搬了重东西之后会肚子痛】
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