黄帝内经灵枢集注

歧伯曰:乾坤相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多,阴道偶,阳道奇 。发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻 。发于秋冬,阳气少,阴气多;阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑折关败枢,开合而走,阴阳大失,不可复取 。九针之玄,要在终始;故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝 。
太阳根于至阴,结于命门 。命门者,目也 。阳明根于厉兑,结于颡大 。颡大者,钳耳也 。少阳根于窍阴,结于窗笼 。窗笼者,耳中也 。太阴为开,阳明为合,少阳为枢 。故开折则肉节渎而暴病起矣 。故暴病者,取之太阳,视有余不足 。渎者,皮肉宛膲而弱也 。合折,则气无所止息而痿疾起矣 。故痿疾者,取之阳明,视有余不足 。无所止息者,真气稽留,邪气居之也 。枢折,即骨繇而不安于地 。故骨繇者取之少阳,视有余不足 。骨繇者,节缓而不收也 。所谓骨繇者,摇故也 。当穷具本也 。
太阴根于隐白,结于太仓 。少阴根于涌泉,结于廉泉 。厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中 。太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢 。故开折,则仓廪无所输,膈洞 。膈洞者,取之太阴,视有余不足,故开折者,气不足而生病也 。合折,即气绝而喜悲,悲者取之厥阴,视有余不足 。枢折则脉有所结而不通 。不通者,取之少阴,视有余不足,有结者,皆取之不足 。
足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也 。足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也 。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也 。手太阳根于少泽,溜于阳谷,注于小海,入于于窗、支正也 。手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于于牖、外关也 。手阳明根于商阳,溜于合谷,菜叶网,注于阳溪,入于扶突、偏历也 。此所谓十二经者,盛络皆当取之 。
一日一夜五十营,以营五脏之精,不应数者,名曰狂生 。所谓五十营者,五脏皆受气,持其脉口,数其至也 。五十动而不一代者,五脏皆受气 。四十动一代者,一脏无气 。三十动一代者,二脏无气 。二十动一代者,三脏无气 。十动一代者,四脏无气 。不满十动一代者,五脏无气 。予之短期,要在终始 。所谓五十动而不一代者,以为常也 。以知五脏之期,予之短期,予之短期者,乍数乍疏也 。
黄帝曰:逆顺五体者,言人骨节之大小,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩,脉之长短,血之多少,经络之数,余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也 。夫王公大人,血食之君,身体柔脆,肌肉软弱,血气剽悍滑利,其刺之徐疾浅深多少,可得同之乎 。歧伯答曰:膏梁菽藿之味,何可同也?气滑即出疾,其气涩则出迟,气悍则针小而入浅,气涩则针大而入深,深则欲留,浅则欲疾 。以此观之,刺布衣者,深以留之,刺大人者,微以徐之,此皆因气剽悍滑利也 。
黄帝曰:形气之逆顺奈何?歧伯曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之;形气有余,病气不足,急补之;形气不足,病气不足,此阴阳气俱不足也,不可刺之,刺之则重不足 。重不足则阴阳俱竭,血气皆尽,五脏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣 。形气有余,病气有余,此谓阴阳俱有余也 。急泻其邪,调其虚实 。故曰:有余者泻之,不足者补之,此之谓也 。
故曰:刺不知逆顺,真邪相搏 。满而补之,则阴阳四溢,肠胃充郭,肝肺内□,阴阳相错 。虚而泻之,则经脉空虚,血气竭枯,肠胃□辟,皮肤薄着,毛腠夭膲,予之死期 。
故曰:用针之要,在于知调阴与阳 。调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏 。
故曰:上工平气,中工乱脉,下工绝气危生 。

黄帝内经灵枢集注

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【黄帝内经灵枢集注】故曰:下工不可不慎也,必审五藏变化之病,五脉之应,经络之实虚,皮之柔粗,而后取之也 。


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