哪些食物和药物不能同食?药剂专家提醒您,春节饮食禁忌

春节将至 , 一家大小其乐融融的温馨画面一定少不了美食 。不过 , 老中青都要注意的是食物与药物的相互作用 , 特别是老年人在服用药物的过程中更应该关注食物 , 这会影响到身体健康 。让我们一起来看看哪些食物会跟药物发生相互作用?
食物

哪些食物和药物不能同食?药剂专家提醒您,春节饮食禁忌

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食物的种类不同 , 所含化学成分及其含量也各有差异 , 不同的化学成分对药物有着重要的影响 。食物-药物相互作用可能造成药物吸收减少或排泄增加 , 增强或减弱药物疗效 , 有时甚至会增加毒副作用 , 造成治疗失败和不良反应发生 。
【哪些食物和药物不能同食?药剂专家提醒您,春节饮食禁忌】高蛋白食物(大豆、牛肉、乳酪)在肠内会产生大量阻碍左旋多巴吸收的氨基酸 , 可使药效明显下降 , 类似药物还有茶碱类药物和抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定) 。
富含维生素K的食物(菠菜、花菜、卷心菜、甘蓝、胡萝卜)可降低抗凝药华法林的抗凝效果 。
含矿物质食物(牛奶、乳制品、海带、豆制品、虾皮)能使西咪替丁溶出减少 , 从而降低疗效 。

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酒的主要成分是乙醇 , 大量饮酒可以造成酒精中毒 , 服药期间应当避免 。药物发挥作用的程度与到达作用部位的药物剂量有关 , 酒精通过影响药物的功能来改变药物的作用 。除了众所周知的头孢菌素类药物不能与酒精同服外 , 还有哪些常用药物需要关注呢?
乙醇和阿司匹林均能损伤胃肠道黏膜 , 服用阿司匹林或含有阿司匹林的复方制剂同时饮酒可能引起胃出血、胃溃疡者可致胃穿孔 。乙醇明显抑制地西泮、巴比妥等镇静催眠药物在体内的氧化代谢过程 , 使其半衰期延长 , 产生明显的协同作用 , 毒性显著增强 , 服用此类药物期间严禁饮酒 , 对乙醇依赖的患者应严格控制此类药物的剂量 。二甲双胍等降糖药物和酒精相互作用 , 易出现低血糖及呕吐、头痛、心率加快 。
水果汁
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水果汁能明显改变某些药物的代谢动力学 , 常见的几种水果汁均能不同程度抑制CYP3A4酶的活性 , 抑制能力分别为葡萄柚汁>黑桑葚汁>野葡萄汁>石榴汁>黑山莓汁 。葡萄柚汁能使经肝代谢的药物代谢减慢 , 致使体内药物浓度升高 , 不良反应增大 。葡萄柚汁发生相互作用的有近40种药物 , 可使特非那定、非洛地平、尼索地平、洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、环孢素、咪达唑仑、丁螺环酮、西沙比利、阿司咪唑、丙咪嗪、华法林、茶碱、咖啡因、红霉素等的浓度升高 , 可使伊曲康唑、环孢素、他克莫司的生物利用度降低 。因此在服药期间要避免饮用葡萄柚汁 。

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茶是我国最常用的饮料 , 来客上茶几乎是中国人必须的礼节 。茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚和茶碱等 , 其中鞣酸能与多种含金属离子的药物如铁、钙、铝结合发生沉淀 , 从而影响含金属药物的吸收鞣酸能与胃蛋白酶或益生菌失去活性 , 减弱助消化药的药效 , 其与四环素类、大环内酯类抗生素相结合而影响抗菌活性 , 反之四环素类、大环内酯类抗生素同时也可抑制茶碱的代谢 , 增强茶碱的毒性 , 通常临床可表现为服药者发生恶心呕吐等不良反应 , 因此服用上述2类抗生素时不宜饮茶 。另外 , 服用铁剂也应忌茶 , 因铁离子会和茶叶中的鞣酸结合发生沉淀反应而难吸收 。
服药小贴士
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(1)服用西药时应用白开水送服 , 不能用各种饮料如果汁、奶制品、茶、酒等送服 , 并且服药期限间忌服各种饮料 , 特别是酒 。
(2)对于那些食物可显著减少吸收并使作用延迟、使药效降低的药物(利福平、四环素、头孢氨苄、抗酸药、健胃药、头孢克洛)等应饭前1h服或饭后3h服用 , 对胃有刺激的应选用肠溶片 。
(3)对于食物可增加其吸收或增效的药物(如灰黄霉素、强力霉素片)宜饭后服, 但注意剂量 。


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