【求职|职业健康检查报告七大常见问题探讨】本文主要探讨职业健康检查报告中的七大常见问题 , 希望对规范职业健康检查报告编制有所促进作用 。 如有其他意见与想法 , 也欢迎诸位与我们职业病网进行交流 。
问题一:检查类别为上岗前 , 结论为在岗期间在一份职业健康检查报告中 , 检查类别与检查结论出现矛盾 , 前后不一致 , 应规范统一 。
问题二:报告书体检项目未列全如甲醇体检缺肝脾B超;噪声体检缺电测听;甲醛体检项目缺胸片;缺血常规(不是未体检 , 而是报告书中内容不全 , 非技术问题 , 应填写仔细一点) 。
问题三:粉尘、表面活性剂、“酸”等没有注明具体名称具体名称是在GBZ188中查询体检项目和目标疾病的前提 , 没有具体名称 , 如何确保归类正确?如何进行审核?
如有机粉尘(木粉尘)、其他粉尘(电焊烟尘)、矽尘(混泥土粉尘)等 , 混合性粉尘应注明主要的粉尘种类 。
问题四:岗前体检 , 表述无疑似职业病 , 未对无职业禁忌证进行说明岗前体检的目的是筛查职业禁忌证 , 在上岗前筛查职业病 , 不符合逻辑 。
问题五:体检评价依据不规范1.评价依据的版本已废止:有些职业病诊断标准已废止 , 仍在引用 。 如GBZ188-2007、GBZ68-2008、GBZ49-2007(如上图所示)等版本已废止 , 应为新版 。 老版本可作为参考 , 但不能引用 。
2.有与目标疾病无关的评价依据 , 缺乏针对性 。
3.评价依据不全:如苯系物在岗体检 , 缺GBZ94-2014《职业性肿瘤的诊断-苯所致白血病》;氯气等刺激性气体在岗体检 , 缺GBZ/T237-2011《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》 。
刺激性气体如氯气、氨等 , 之前认为仅存在急性损伤 , GBZ188-2007在岗体检目标疾病仅为职业禁忌;但2011年新增GBZ/T237-2011《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》 , 后修订的GBZ188(2014)在岗体检的目标疾病中增加了相应的“疑似职业病”为目标疾病 , 因而职业健康检查报告也要随之更新评价依据 。
4.评价依据缺版本年份或版本年份不存在;如“《职业性慢性甲苯中毒的诊断》”缺版本年份 , 还有常见的一种错误是引用并不存在的2014 , 如GBZ68-2014(实为GBZ68-2013) 。
评价依据直接涉及目标疾病判断的对错 , 诊断标准更新快 , 因此必须注明版本年份 , 以便监督和审核 。
问题六:下“疑似职业病”需慎重对于“疑似职业病”结论 , 建议经复查后再下 , 并且应至少够得上目标职业病轻度标准(最新版职业病诊断标准) , 同时要建议及时调离原职业病危害岗位 。
问题七:处理意见不够明确具体如应是“目前不得从事噪声作业” , 却给出“不得继续原作业” , 如果劳动者同时接触噪声、高温 , 不得继续原作业 , 那有高温的地方还能安排吗 , 可以调至其他噪声岗位吗?
此外 , 职业禁忌证处理必须有“目前不得”、“目前不宜”等字样 , 因为职业
处理意见示例:1周内(及时)安排职业病诊断;目前不得从事XX作业;1周内复查XX(具体体检项目内容) 。
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