肾病综合征是临床常见的慢性肾脏疾病 ， 在住院经过包括肾穿刺在内的各种检查后 ， 医生会制定出个体化的治疗方案 ， 病人出院后需要继续药物治疗 ， 并且定期到门诊复诊 ， 来调整我们的治疗方案 ， 那么肾病综合征的病人在出院后 ， 有哪些复诊的注意事项呢？今天我们来谈一谈 。
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1. 需要准备好您的病历资料
如果是肾穿刺后第一次复诊 ， 最好带上住院病历的复印件 ， 方便医生全面地了解病情 。
2. 如实记录尿量和血糖血压
如实记录尿量、定期监测血糖和血压并记录 ， 尤其是有异常时 ， 一定要如实记录 ， 同时做好药物记录 ， 带好药物或药物的照片 ， 方便医生帮助调整药物或开具处方 。
3. 复诊时需要进行血液和尿液的检测
血液检测多数是需要进行空腹采血的 ， 所以在就诊前一天晚上10点之后 ， 就不能再吃东西或喝水了 ， 激素和降压药物是可以按时服用的 ， 用少量的水送服这些药物是不会影响血液的检测的 ， 提醒大家 ， 他克莫司和环孢素的骨浓度测定是需要在服药前采血的 ， 所以如果需要检测血药浓度 ， 记得不能吃药 。
【肾病综合征|肾病综合征患者复诊注意事项，关注这3点，自己也能看懂尿常规】尿液的检查包括24小时尿蛋白定量和尿常规 ， 所以要提前留好24小时的尿样来进行检测 ， 并且记录24小时的尿量 ， 收集尿液需要用干燥洁净的容器 ， 或采用医院专用的试管来进行收集 。 尿常规的检查也要注意 ， 需要留取早晨空腹的中段尿液 ， 女性要避开月经期来检查 。
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最后 ， 需要提醒大家的是 ， 一定要按照医生的建议去调整我们的用药 ， 因为肾病综合征的患者常常会使用激素 ， 或者免疫抑制剂来进行治疗 ， 治疗过程中常常会出现发胖 ， 满月脸、身体汗毛增重、手抖 ， 甚至女性月经紊乱等 ， 如果这些副作用比较严重 ， 一定要记得和医生进行充分的沟通 ， 按照医生的建议来调整用药 ， 千万不要自行减少药物的剂量 ， 或者停药 ， 因为这样会影响疾病的治疗效果 ， 可能让已经缓解的肾病综合征出现复发 ， 更严重的 ， 随意停用激素可能会出现肾上腺危象等严重的并发症 ， 甚至危及生命 ， 因此 ， 一定要遵医嘱用药 。
如何读懂尿常规
尿常规是很多检查中最普通的一个项目 ， 它通常包括尿液的化学分析和尿沉渣镜检两部分内容 ， 这项再正常不过的检查 ， 却可以反映体内的代谢状况 ， 也受到其他系统功能的影响 ， 所以尿常规是判断肾脏疾病最常用的 ， 不可替代的首选检查 。
当我们拿到一张尿常规的化验单时 ， 需要注意几个检查结果：
1. 尿蛋白
一个正常的成人24小时尿中 ， 会有少量的蛋白排出 ， 通常不超过40㎎ ， 如果24小时尿蛋白定量大于150㎎ ， 就称之为尿蛋白阳性 ， 如果出现了尿蛋白阳性 ， 首先要判断它是功能性的 ， 还是病理性的 。 如一个人在剧烈运动或发热后出现的一过性尿蛋白阳性 ， 随着诱因的去除 ， 是可以消失的 ， 但如果一个人出现了持续的尿蛋白阳性 ， 就需要进一步诊断他是否得了肾脏病或其他疾病 。
2. 尿潜血
通常情况下尿里是没有血的 ， 也就是尿潜血阴性 ， 尿潜血阳性 ， 主要见于泌尿系的感染、梗阻、肿瘤以及肾脏的实质病变 。 如果出现了尿潜血阳性 ， 我们还需要进一步进行泌尿系B超和尿红细胞形态学分析检查 ， 来判断红细胞的来源 。
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3. 尿比重
尿比重通常反映的是肾小管的浓缩稀释功能 ， 如一个患者出现了高糖和脱水的状态 ， 他就会表现为高比重尿 ， 如果病人出现了急性肾小管坏死或慢性肾功能衰竭 ， 以及尿崩症 ， 就会表现为低比重尿 。
以上为尿常规检查时比较重要的几个项目 ， 不过 ， 尿常规的任何异常 ， 都应该引起我们的足够重视 ， 及时到肾内科专科就诊 ， 以免延误病情 。
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