现代快报讯（通讯员 孟浩宇 王连生 采访人员 刘峻）近日 ， 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）心血管内科手术室里 ， 一名52岁的男性在最新一代冠脉光学相干断层检查（Angio-OCT）的指导下进行了冠脉介入手术 。 这标志着江苏省人民医院心血管内科在省内首批开展最新一代OCT检查 。
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△王连生教授团队在手术中
什么是光学相干断层扫描（OCT）技术？它被称为医学领域的“光学活检”技术 ， 可以高分辨率展示病变细节 ， 除了可用于精确指导和随访支架植入外（尤其包括生物可吸收支架） ， 其作为目前血管内血栓探测的金标准检查 ， 尤其对急性冠脉综合征（ACS）的介入诊疗具有重要指导价值 。 此外 ， OCT还可以帮助临床医生识别血栓的类型、夹层、痉挛、血肿等其他病变 ， 并且在钙化病变的评估和指导上也可以和血管内超声（IVUS）相得益彰 。
此次落地实施的“Optis Mobile System——多导管室自由移动式光学干涉断层成像系统”是目前最新一代OCT ， 较传统的OCT设备主要有三大优势 ， 一是10微米超高分辨率 ， 可以判断斑块性质和形态 ， 精准定位支架落脚点和尺寸；二是ACR造影融合 ， Angio-OCT同步定位病变 ， 精准指导支架置入；三是3D导航 ， 分叉模式和嵴视角 ， 精准定位导丝穿支架网眼位置 。
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△OCT检查
本次接受最新一代OCT检查的患者 ， 被胸闷困扰了1年多 ， 近一个月还逐渐加重 ， 所以来到江苏省人民医院心血管内科就诊 ， 被诊断为冠心病 ， 不稳定型心绞痛 。 患者不仅仅希望可以治病 ， 更希望可以治好病 ， 王连生教授查房后决定在冠脉造影术中进行仔细地评估 ， 必要时用最新一代OCT指导冠脉介入手术 。
【江苏省人民医院|新一代OCT落户江苏省人民医院，“黄金眼”助力精准诊疗】冠状动脉造影显示 ， 患者右冠远端存在一处85%左右的狭窄 。 为了更精准地制定治疗策略 ， 按照手术前的计划和部署 ， 王连生教授在手术中为该患者采用了目前非常先进、准确、清楚的新一代OCT检查 ， 检查显示：患者局部见脂质斑块 ， 狭窄83.3% ， 病变长度约29mm；根据OCT检查结果选择合适尺寸的支架 ， 并使用造影融合（ACR）技术 ， 真正实现精确指导支架的选择、定位、释放和后扩张 ， 确保支架定位精准、膨胀充分、贴壁良好 。
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