糖尿病人如果长期血糖控制不理想 ， 就会出现肾脏损害 ， 没有及时干预和治疗 ， 就会出现慢性肾功能不全 ， 也就是俗称的“尿毒症” 。
尿毒症该如何面对？
可以说 ， 当糖尿病朋友和他们的家属在听到自己诊断为尿毒症的时候 ， 应该不啻与“晴天霹雳” ， 尽管在之前医生曾经反复告诫他们 ， 要好好控制血糖 ， 否则有发展为尿毒症的可能 。
可是那时候的他们 ， 会觉得自己怎么会发展到那个地步 ， 总认为尿毒症会离自己非常远 。
所以当诊断为尿毒症的时候 ， 很多人是不能接受的 。
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会出现否定、怀疑、愤怒等情绪 ， 这都是正常的 ， 重要的是要迅速调整自己的状态采取积极有效的措施进行治疗 ， 那么该如何治疗？选择什么样的医生？可能又会陷入犹豫、彷徨的情绪之中 。
了解一下什么是尿毒症？
肾脏能够排出体内的各种代谢废物、毒素 ， 来维持体内的水、电解质和酸碱平衡 ， 还能分泌相关激素如红细胞生成素、活性维生素D等 ， 调节血压 ， 因此肾脏作用非常强大 。
当肾脏由于各种因素如肾炎、糖尿病等疾病出现肾脏损害的时候 ， 就可能进入慢性肾脏病期 ， 逐渐发展 ， 就会进入终末期肾病 。
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当肾小球滤过率低于15 ， 就说明肾脏的代谢能力排出毒素的能力基本丧失 ， 病人就会出现浮肿 ， 尿量减少 ， 血压升高 ， 酸乏无力 ， 恶心呕吐等症状 ， 最后逐渐出现高血压危象、高钾血症、急性心衰、严重的酸中毒等等 ， 随时会出现生命危险 。
肾脏替代治疗
【慢性肾功能不全|糖尿病人出现慢性肾功能不全，该如何面对？要不要透析？】当出现以上情况的状况时 ， 就要选择肾脏替代治疗 ， 而血压透析就是肾脏替代治疗非常常用的一个解决办法 。 因为通常所称的肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植 。
腹膜透析效果不理想 ， 但是如果患者有一定的生活自理能力 ， 不想长期往返于医院 ， 可以选择这种方式 ， 但如果长期腹膜透析后 ， 腹膜功能丧失 ， 最后仍然要选择血液透析 。
肾脏移植是比较好的一个治疗尿毒症的方法 ， 但是移植费用和后续治疗费用较高 ， 而且肾源一直以来非常难以解决 ， 目前器官捐助人群相对比较少 ， 肾源基本上依靠少部分捐助 ， 大部分来源于亲属和朋友 ， 合适的肾源非常难得 ， 短则数月 ， 长则几年也未必能得到 ， 在等待肾源的这段时间里 ， 还是需要进行血液透析 。
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因此对于尿毒症患者来说 ， 血液透析是一个必须面对的学习过程 。
血液透析通常需要每周2-次 ， 每次大约需要4个小时 。 透析能够解决代谢废物排出的问题 ， 患者还要面对肾功能衰竭存在的其他问题 ， 如高血压、贫血、低钙血症、高磷血症 ， 还要限制水的摄入 ， 因为大量水分进入体内会出现急性心衰 ， 因此对于尿毒症患者来说 ， 生活质量还是相对比较差的 。
预防为主
预防为主非常重要 ， 避免出现肾脏损害才是防止出现尿毒症的最有效措施 。 积极的控制血糖、血压 ， 保持健康的生活方式 ， 定期进行体格检查 ， 发现肾脏问题及时进行解决 ， 及时临床糖尿病肾病阶段不能逆转 ， 但是能明显的延缓发展为尿毒症的机会 。
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